透過您的圖書館登入
IP:18.216.124.8

摘要


角膜是眼睛相當重要的屈光組織之一,其透明度對視力的影響很大。角膜疾病是世界上除白內障外,致盲原因的第二位。而目前解決角膜疾病致盲的方法,最根本是先治療原本病灶,若角膜過於混濁、視力低下則再進行角膜移植(corneal transplantation)。在過去的十年來角膜移植手術的發展由全層角膜移植手術(penetrating keratoplasty),慢慢地轉換到選擇性層狀角膜移植手術(selective lamellar keratoplasty)。其不但可以減少移植後病人本身對角膜供體(corneal donor)的排斥,縫合的傷口可以更快速的恢復,視力也可以盡快達到穩定。由於在大多數國家中,角膜捐贈並不盛行,角膜供體(cornea donor)的來源缺乏。選擇性的層狀角膜移植或許可讓一個角膜供體提供給兩個受贈者接受手術,來增加供體的可利用率,但此作法目前並不盛行。因此除異體角膜移植外,一直都有人在嘗試製造人工角膜(keratoprosthesis),生物工程角膜(bio-engineered cornea),及施行異種角膜移植(xenograft corneal transplantation),想要取代目前正常模式下的異體角膜移植(allograft corneal transplantation)。在未來,這些方式或許真能取代異體角膜供體移植,但就目前來說,還有很長的一段路需要走。

參考文獻


Mohan RR, Hutcheon AEK, Choi R, et al. Apoptosis, necrosis, proliferation, and myofibroblast generation in the stroma following LASIK and PRK. Experimental Eye Research 2003;76:71-87.
Wilson SE. Corneal myofibroblast biology and pathobiology: Generation, persistence, and transparency. Experimental Eye Research 2012;99:78-88.
Haagdorens M, Van Acker SI, Van Gerwen V, et al. Limbal Stem Cell Deficiency: Current Treatment Options and Emerging Therapies. Stem Cells Int 2016;2016:9798374.
Tsai RJ, Li LM, Chen JK. Reconstruction of damaged corneas by transplantation of autologous limbal epithelial cells. N Engl J Med 2000;343:86-93.
Sangwan VS, Basu S, MacNeil S, et al. Simple limbal epithelial transplantation (SLET): a novel surgical technique for the treatment of unilateral limbal stem cell deficiency. Br J Ophthalmol 2012;96:931-4.

被引用紀錄


吳雪紅、戴明正、林佳慧(2022)。眼角膜移植手術後之護理照護源遠護理16(),60-66。https://doi.org/10.6530/YYN.202209_16(S).0008
盧靖旻、葉惠玲(2023)。一位角膜潰瘍個案行多次全層角膜移植手術之照護經驗志為護理-慈濟護理雜誌22(4),105-114。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=16831624-N202309190006-00021

延伸閱讀


  • 郭懿萱(2018)。角膜移植近期發展臨床醫學月刊82(2),478-481。https://doi.org/10.6666/ClinMed.201808_82(2).0087
  • 張乙朝(1989)。自體角膜全層移植──病例報告慈濟醫學雜誌1(3),74-78。https://doi.org/10.6440/TZUCMJ.198909.0074
  • 傳堯安、范姜群正(1985)。角膜移植與青光眼中華民國眼科醫學會雜誌24(1),266-269。https://doi.org/10.30048/ACTASOS.198505.0047
  • 陳昌文、潘志勤、劉榮宏(1989)。全層角膜移植手術適應症之變遷中華民國眼科醫學會雜誌28(2),565-572。https://doi.org/10.30048/ACTASOS.198905.0104
  • 許玉樹、楊政憲(1989)。角膜移植健康世界(160),59-62。https://doi.org/10.6454/HW.198904.0059