循環腫瘤細胞在精準醫療的最新進展

洪逸平 ； 趙毅 ； 楊慕華 ； 張瑛芝

《臨床醫學月刊》 85卷2期 (2020/02) Pp. 96-99

https://doi.org/10.6666/ClinMed.202002_85(2).0017

摘要

近年來癌症治療發展日新月異，除了要歸功於藥物有大幅的進步外，更重要的就是分子病理學的發展，催生精準醫療的實現。基因定序和突變點的確立，固然能提供臨床研究者很多資訊，給予病患更精準的治療，關乎檢體來源的循環腫瘤細胞的研究，也是大家寄予厚望的明日之星。臨床周邊血循環腫瘤細胞的檢測，可以提供很多好處：1.抽血較不具侵襲性，且可重複施行，因此可以減少不必要的傷害；2.腫瘤有異質性，單次的切片代表性或有不足，周邊血循環腫瘤細胞也許更能代表將要轉移的腫瘤細胞；3.腫瘤的特性會隨治療或是時間的過去而有所變化，實時監測周邊循環腫瘤細胞，有助於了解腫瘤的變化，給予病患更即時的治療。目前周邊循環腫瘤細胞的檢測平台，根據收集周邊循環腫瘤細胞的原理，可分為幾個大類：1.利用免疫親和力；2.利用磁性親和力；3.利用大小或密度梯度；4.利用流體力學原理；有些平台，是混合幾種原理，來獲得更好的效率。周邊循環腫瘤細胞的應用相當多，未來發展值得我們期待，在診斷和治療上，都是臨床上非常實用的工具。

關鍵字

循環腫瘤細胞（circulating tumor cells, CTCs） ； 精準醫療（precision medicine）

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