摘要
隱球菌（cryptococcus）是中樞神經系統黴菌感染最常見的病原菌之一，絕大部分患者會以腦膜炎（meningitis）的症狀表現。隱球菌也會感染腦實質造成腦炎（encephalitis），在腦部產生局部的病灶。本個案為一位70歲女性，因漸進性的步態不穩、性格改變，以及無法控制排尿就診，核磁共振顯示水腦合併出現局部的腦實質病灶，最後經切片證實為隱球菌感染。本文將著重於此病患腦部磁振造影的表現，並對腦實質隱球菌感染的表現以及可能的鑑別診斷作詳細的介紹。
參考文獻
Berkefeld J, Enzensberger W, Lanfermann H. Cryptococcus meningoencephalitis in AIDS: parenchymal and meningeal forms. Neuroradiology 1999;41:129-33.
Corti M, Villafañe MF, Negroni R, et al. Magnetic resonance imaging findings in AIDS patients with central nervous system cryptococcosis. Rev Iberoam Micol 2008;25:211-4.
Miszkiel KA, et al. The spectrum of MRI findings in CNS cryptococcosis in AIDS. Clin Radiol 1996;51:842-50.
Andreula CF, Burdi N, Carella A. CNS cryptococcosis in AIDS: spectrum of MR findings. J Comput Assist Tomogr 1993;17:438-41.
Saigal G, Post MJ, Lolayekar S, et al. Unusual presentation of central nervous system cryptococcal infection in an immunocompetent patient. AJNR Am J Neuroradiol 2005;26:2522-6.
延伸閱讀
- Chang, H. Y., Huang, Y. C., Huang, K. M., & Cheng, W. (1998). Lhermitte-Duclos氏疾病（異常發育的神經節細胞瘤）在磁振造影上的影像特徵：一病例報告及文獻回溯. 中華放射線醫學雜誌, 23(5), 193-196. https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=10188940-199810-23-5-193-196-a
- 林信男（1981）。（二十七）類似鬱病症狀為初期症狀的隱球菌性腦膜炎。當代醫學，(94)，641-643。https://doi.org/10.29941/MT.198108.0009
- Yen, P. S., Wong, M. C., Wai, Y. Y., Ng, S. H., Wong, H. F., Chen, Y. L., & Wan, Y. L. (2000). 腦室內神經細胞瘤的磁振造影研究. 中華放射線醫學雜誌, 25(5), 197-201. https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=10188940-200010-25-5-197-201-a
- Liu, A. M., & Chi, C. S. (2011). 質子核磁共振光譜學用於診斷粒腺體疾病：腦肌病症候群一病例報告. 童綜合醫學雜誌, 5(1), 44-49. https://doi.org/10.29838/TMJ.201107.0006
- 張遵（1979）。腦隱球菌病之放射線徵象。中華放射線醫學雜誌，4(1)，29-36。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=10188940-197903-201709150010-201709150010-29-36