摘要
髓母細胞瘤（medulloblastoma）是最常見的兒童惡性腦瘤，約佔兒童腦瘤的五分之一，WHO（World Health Organization）分類為第四級，源自於四腦室、長到小腦蚓部及腦幹，可能隨著腦脊髓液轉移。因腫瘤位置，病患常以小腦症狀（如動作笨拙、步態不穩）和阻塞性水腦（如晨起頭痛、噁心嘔吐、複視、視力模糊）來表現。髓母細胞瘤依組織型態可分為五型：經典型（classic）、結締組織增生／結節型（desmoplastic-nodular, D/N）、大細胞／間變型（large cell/anaplastic, LC/A）、黑色素型（melanotic）及髓母肌母細胞瘤（medullomyoblastoma）。由於分子生物學的進步，自2010年起，又可依據基因型分成四大類：WNT（wingless）、SHH（sonic hedgehog）、Group 3及Group 4。現行治療以盡大範圍的手術切除為主，合併全身性化學治療和全腦脊髓放射治療。約三成的病人最終死於腫瘤進展或復發，而存活者須終生面對治療帶來的副作用。根據臺北榮總的經驗，對於不同風險分級的病患，新的診斷及治療方式皆能帶來較高的存活率。
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