透過您的圖書館登入
IP:18.224.64.226
  • 期刊

使用骨水泥固定高分子聚乙烯墊片改善人工髖關節術後合併脫臼

摘要


使用高分子聚乙烯人工髖關節墊片在固定良好的人工髖臼可以有效改善人工髖關節墊片磨損的問題。但使用此類手術方式來改善人工髖關節術後合併脫臼並沒有相關的臨床研究證實。此篇研究的目的就是要來評估此類手術方式在處理人工髖關節脫臼的效力。從2009年到2019年,總共有38名的病患因人工髖關節脫臼而再次接受手術,其中有20名病患使用骨水泥固定人工髖關節墊片的方式來處理,另外有18名的病患接受直接人工髖臼翻修的方式。平均追蹤的時間45.66月,臨床評估的結果包括手術後的併發症以及手術前以及手術後最後一次Harris hip score(HHS)功能量表,其中人工關節的存活率在骨水泥固定人工髖關節墊片組的第一年是95.0%,第5年是84.4%,然而在翻修人工髖臼組的第一年以及第5年的存活率都是88.9%,平均HHS在骨水泥固定人工髖關節墊片組可以從48.3分進步到79.5分,而在翻修人工髖臼組可以從43.3分進步到77.2分。兩組人皆各有兩位病患再次接受手術,在骨水泥固定人工髖關節墊片組一名病患是因為手術後仍舊反覆髖關節脫臼,另外一名病患是因人工髖關節感染,在翻修人工髖臼組是兩位病患手術後依舊脫臼,所以再次接受手術,根據此篇臨床研究我們認為使用骨水泥固定人工髖關節墊片可以有效改善人工髖關節手術後的反覆脫臼。

參考文獻


Meek RM, Allan DB, McPhillips G, et al. Epidemiology of dislocation after total hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 2006;447:9-18.
Soong M, Rubash HE, Macaulay W. Dislocation after total hip arthroplasty. J Am Acad Orthop Surg 2004;12:314-21.
Lewinnek GE, Lewis JL, Tarr R, et al. Dislocations after total hip-replacement arthroplasties. J Bone Joint Surg Am 1978;60:217-20.
Phan D, Bederman SS, Schwarzkopf R. The influence of sagittal spinal deformity on anteversion of the acetabular component in total hip arthroplasty. Bone Joint J 2015;97-b:1017-23.
Van der Merwe JM. Comprehensive Review of Current Constraining Devices in Total Hip Arthroplasty. J Am Acad Orthop Surg 2018;26:479-88.

延伸閱讀