摘要
異位性庫欣氏症（ectopic Cushing's syndrome, ECS）為小細胞肺癌第二常見（1-5%）的腫瘤附屬症候群（paraneoplastic syndrome）。而異位性庫欣氏症的病灶8-20%為小細胞肺癌，其次為肺類癌（carcinoid tumor）或胰臟、胸腺等部位的神經內分泌瘤。小細胞肺癌合併異位性庫欣氏症的預後表現不佳，對於化療治療的效果有限，感染與血栓栓塞的機會也較高。此類病人多以電解質不平衡與肌肉無力表現，較少能見月亮臉、軀幹型肥胖等典型庫欣氏症表現。除了腫瘤的治療以外，可用Etomidate、Fluconazole、Mifepristone等藥物治療高皮質醇血症（hypercortisolism）。
參考文獻
Govindan R, Page N, Morgensztern D, et al. Changing epidemiology of small-cell lung cancer in the United States over the last 30 years: analysis of the surveillance, epidemiologic, and end results database. J Clin Oncol 2006;24:4539.
Ghazi AA, Abbasi DA, Amirbaigloo A, et al. Ectopic Cushing’s syndrome secondary to lung and mediastinal tumor - report from a tertiary care center in Iran. Endokrynol Pol 2015;66:2-9.
Soomro Z, Youssef M, Yust-Katz S, et al. Paraneoplastic syndromes in small cell lung cancer. J Thorac Dis 2020;12:6253-63.
Zhang HY, Zhao Ectopic Cushing syndrome in small cell lung cancer: A case report and literature review. J Thoracic Cancer 2017;8:114-7.
Gandhi L, Johnson BE Paraneoplastic syndromes associated with small cell lung cancer. JNCCN 2006;4:631-8.
延伸閱讀
- 張天鈞（2010）。肺部類癌瘤（ Bronchial Carcinoid）導致庫欣氏症。當代醫學，(438)，260-263。https://doi.org/10.29941/MT.201004.0006
- 孫傳硯、陽光耀（2021）。胸腔病例（三八二）隱源性組織化肺炎。臨床醫學月刊，88(5)，731-734。https://doi.org/10.6666/ClinMed.202111_88(5).0123
- 林采榆、彭殿王（2023）。胸腔病例（三九三）特發性肺纖維化合併肺癌。臨床醫學月刊，91(3)，189-195。https://doi.org/10.6666/ClinMed.202303_91(3).0033
- 沈易綸、陳穎瑩、賴信良（2018）。胸腔病例（三五二）肺錯構瘤。臨床醫學月刊，82(3)，558-561。https://doi.org/10.6666/ClinMed.201809_82(3).0102
- Hsu, H. L., Wang, C. Y., Yu, C. J., & Yang, P. C. (2005). 小細胞肺癌合併肝轉移及腫瘤伴隨症候群之一病例報告. 胸腔醫學, 20(6), 703-708. https://doi.org/10.29806/TM.200512.0028