肽受體－放射性核素治療—治療神經內分泌腫瘤新招數

陳奕倫 ； 王昱豐 ； 彭南靖 ； 姚珊汎

《臨床醫學月刊》 93卷3期 (2024/03) Pp. 149-152

https://doi.org/10.6666/ClinMed.202403_93(3).0027

摘要

神經內分泌腫瘤（neuroendocrine tumors，NETs）就是一群源於神經內分泌細胞的腫瘤，這些腫瘤的特性會與原神經內分泌細胞相似分泌荷爾蒙，其中，惡性神經內分泌腫瘤會快速生長轉移並釋放過多荷爾蒙破壞體內平衡造成各種不同的臨床症狀使患者感到不適，甚至威脅到生命。常見的治療神經內分泌腫瘤方式有外科切除、化學治療、口服標靶藥物與生長抑素類似物治療等方式，透過切除或緩和腫瘤的生長達到控制病情的效果，但對於轉移的患者效果十分有限。然而肽受體－放射性核素治療（peptide receptor radionuclide therapy，PRRT）藥物鎦癌平（LUTATHERA®）的問世成為治療神經內分泌種腫瘤的新曙光，結合藥物的標靶性與合適的放射性治療核種，使LUTATHERA能近距離對於腫瘤進行放射治療，並最大程度的保護正常細胞避免遭受傷害。該藥物已經由臨床試驗結果證實了治療效果與其安全性，並在歐洲與美國核准使用，臺灣也於2021年核准上市，期待PRRT能幫助更多神經內分泌腫瘤患者戰勝癌症。

關鍵字

神經內分泌腫瘤（neuroendocrine tumors, NETs） ； 肽受體－放射性核素治療（peptide receptor radionuclide therapy, PRRT）

參考文獻

孔麒豪、歐建麟、陳保中等。胃腸神經內分泌瘤。內科學誌2018:29:217-29。

Yao JC, Hassan M, Phan A, et al. One hundred years after “carcinoid”: epidemi- ology of and prognostic factors for neuro- endocrine tumors in 35,825 cases in the United States. J Clin Oncol 2008;26:3063- 72.

Kvols LK, Moertel CG, O’Connell MJ, et al. Treatment of the malignant carcinoid syndrome: evaluation of a long-acting somatostatin analogue. N Engl J Med 1986;315:663-6.

Yan J, Zhang T, Zhao K. Application of molecular probes in nuclear imaging of neuroendocrine tumors. Zhejiang Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban 2021;50:131-7.

Strosberg J, El-Haddad G, Wolin E, et al. NETTER-1 Trial Investigators. Phase 3 Trial of 177Lu-Dotatate for Midgut Neuroendocrine Tumors. N Engl J Med 2017;376:125-35.