摘要
兩位病患主訴被蝦子扎傷造成患部紅腫疼痛起水泡，紅腫範圍快速擴大，疑似壞死性筋膜炎收治住院，其血液培養結果陽性，經鑑定為創傷弧菌（Vibrio vulnificus），證實是創傷弧菌引起壞死性筋膜炎（Necrotizing fasciitis）導致敗血症（Septicemia）。案例一的處理方式是單獨使用抗生素，案例二是以筋膜切開術（Fasciotomy）與清瘡術（Debridement）同時配合抗生素治療，兩例皆成功治癒。結論是：由創傷弧菌所引起的感染症病程進展快速，對人類具有潛在的致命性，病患應盡速送醫，另外實驗室理想的操作流程與團隊之間的密切合作，適當又及時的抗生素治療與適時的筋膜切開術和傷口清瘡術是成功治療的重要關鍵。
延伸閱讀
- Zhou, Y. S., Wang, J. T. J., Choy, C. S., Chou, S. L., & Lee, C. C. (2008). 罕見弧菌導致壞死性筋膜炎. Journal of Emergency Medicine, Taiwan, 10(2), 39-43. https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=15623386-200806-10-2-39-43-a
- Hung, W. C., Lin, H. C., Huang, C. H., Yang, S. Y., & Jeng, C. H. (2005). 創傷弧菌感染導致下肢壞死性筋膜炎－病例報告及文獻回顧. 中華民國整形外科醫學會雜誌, 14(4), 363-371. https://doi.org/10.7096/JPSA.200512.0363
- 連守揚、陳柏菁、董弘一、曾秋德、徐國華（2006）。創傷弧菌感染併發壞死性筋膜炎－病例報告。東港安泰醫護雜誌，12(1)，39-43。https://doi.org/10.7078/TSMHMNJ.200603.0039
- 李俊杰、蘇世斌、莊銀清、秦凌霄（2002）。因非O1，非O139型霍亂弧菌感染致壞死性筋膜炎：一病例報告。中華民國急診醫學會醫誌，4(4)，193-198。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=15623386-200212-4-4-193-198-a
- 王昱嵐、蔡金來、潘志信、張瑞炘、江春雪、吳和生（2009）。傳染病解剖檢驗報告－創傷弧菌感染案例。疫情報導，25(5)，302-312。https://doi.org/10.6524/EB.200905_25(5).0002