摘要
本專案之主要目的是藉由提供健康識能衛教工具，減少慢性病個案奔走於各診間接受衛教。並運用科技整合照顧服務機制，提供多重慢病個案疾病之相關衛教指導、併發症評估、及疾病篩檢早期發現早期治療。自民國107年11月至108年12月進行健康識能教材修訂87份，收案提供整合性衛教服務共1,088人次，個案認為經由整合性衛教可縮短衛教時間者佔98.8%，有意願接受衛教者佔99.6%；對於個案管理師提供慢性病整合性衛教答滿意者佔97.6%，經照護後在住院個案出院後3天之再急診率為0%，14天再入院率0%，收案前後個案糖化血色素下降狀況＞1%，收案3個月後糖化血色素＜7%比率達55%。
關鍵字
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