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  • 期刊

導入組合式感控措施對中心導管相關血流感染之管理研究-以內科加護病房為例

摘要


以病人安全為中心提升醫療照護品質是所有醫護人員的職責。中心導管血流感染是內科加護病房常見的感染,造成病人院內感染率、死亡率、住院天數及醫療費用增加。本研究探討導入組合式感控措施與降低中心靜脈血流感染相關性,有利降低病患因使用中心靜脈導管引起之感染,進而提升醫療照護品質。自 2012年08月開始實施,內容包括制定標準流程、查檢表及定期檢討回饋成果修訂改善措施。執行成效:一、制定侵入性醫療技術標準,遵從率由94%提升至100%。二、完成中心靜脈技術教學影片,提升執行步驟一致性。三、提升醫護品質:完成導管放置過程查檢11項、導管照護評核7項。四、降低內科加護單位中心靜脈血流感染,並維持5個月0感染率。以Microsoft Excel建檔,本研究統計分析依據資料之類別採用描述性及推論性統計,包括t-test或ANOVA檢定。統計分析軟體為SPSS for Windows 17.0版。研究結果:2010年發生中心靜脈血流感染共有6例(感染密度:(千分之8.79)),組合式措施介入期為2012年8-12月發生中心靜脈血流感染下降至1例(感染密度為:(千分之0.27)),經由持續推動相關措施2013年1-5月則維持0感染個案發生。故本研究能提供醫護人員在落實組合式照護(bundle care)的概念之後,可降低醫療照護相關感染的發生,也營造醫院以病人安全為中心之醫療品質。

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