背景 國內目前對醫療院所醫療品質的審查,比較完整有系統的是醫院評鑑與教學醫院評鑑,而醫院評鑑系統對醫療品質的評估著重在評估結構面的部分,但並未把病人就醫過程的感受納入測量,這樣使評鑑內容著重於硬體部分,較未針對就醫過程做評估。 目的 目的在探討醫院自填評鑑資料與病人報告醫療品質之相關性 方法 資料來源為中央健保局補助2002住院病人醫療品質調查,品質調查分為病人感受加總評分、護士表現面評分、醫師表現面評分、醫院設備面評分等四大類;89,90,91年度醫院評鑑自填資料包括:住院人次、病床佔床率、平均住院日、轉診人次等13項評鑑資料,探討這兩者之間的相關性。研究結果總共有72家醫院,包含醫學中心17家,區域醫院55家。 結果 研究結果發現病人感受加總評分與住院人次、貴重儀器數、醫護人員人數/病床數比、護理人員大學以上百分比等評鑑指標一致;病人護士表現面評分與醫護人員人床比、護理人員護理師百分比之間一致;醫師表現面與醫護人員人床比之間有關;醫院設備面與貴重儀器數、醫護人員人床比等指標有關。 結論 病人報告醫療品質與醫院評鑑自填資料中的部分指標有相關,住院人次(代表醫院服務量)、貴重儀器數(醫院資源投入)、醫護人員人床比(人力資源)等指標與病人感受到的品質有一致,研究中還有其他指標未與病人報告品質有一致性,這是否代表這些指標並未與病人報告品質相關,而是測量到別的品質內容呢?這還有待後續研究深入探討。