身心障礙福利機構管理與服務之探討

黃育晟(HUANG YU CHEN)

指導教授 ： 郭文忠

元智大學/管理學院/管理研究所/碩士(2003年)

摘要

身 心 障 礙 福 利 機 構 管 理 與 服 務 之 探 討
學生：黃 育 晟 指導教授：郭 文 忠 博士
元　智　大　學　管　理　研　究　所
摘　　要
截至九十一年十二月底，全國領有身心障礙手冊人口達831,266人，佔總人口比率百分之三.六九，桃園縣身心障礙人口達47,348人，約佔全國總身障人口百分之六，身心障礙人口之就養、就學、就業、經濟扶助等是當前政府社會福利業務中重要的工作。
截至九十一年十二月底，台閩地區公、私立身心障礙福利機構計有224所，可收容人數計16,664人，目前已收容人數約12,000人，尚有4000餘床可收容。桃園縣境內計有內政部立案登記之私立機構三所（二所設有分院，實為五所），可收容人數約1100人，桃園縣政府立案登記之私立機構二十一所，可收容人數1065人，依機構數及可收容人數計算，桃園縣佔全國比率約百分之十二。
九十年內政部舉辦身心障礙福利機構第五次評鑑工作，桃園縣立案之機構有十六所受評，僅有五所在乙等以上，不合格者達十一所，因桃園縣立案之私立機構大部份係最近幾年（約在八十四年後）才立案之小型機構在經營管理的經驗不足下，所以相對的服務內容及品質均較差，筆者係機構之業務主管，責任及壓力之大可想而知，所以特別將身心障礙福利機構之經營管理與服務內容列為研究之對象，期以研究之結論與建議來使本縣境內之機構做好管理並加強服務內容並提昇服務品質，以落實身心障礙者之社會福利政策。
本研究採質性研究，研究方法分三方面進行之，（1）文獻探討方面，係對身心障礙之定義、對家庭發展的影響，非營利組織、去機構教養化、後民營化時代的管理、社區居住服務、生涯轉銜、調配營養等研究各學者專家的見解及做法，提供各身心障礙福利機構將來營運管理計畫的方針。（2）機構各部門功能的探討，係針對機構運作的四大部門組織管理、建築物設施設備，專業服務及權益保障等，依其各部門之需求加以分析應如何才能做到盡善盡美，提供更好的服務內容及提昇機構的服務品質。（3）機構個案訪查方面，係將國內現有機構概況依其收容對象的性質分為六類，全日型住宿機構、學齡前日間托育機構、慢性精神病患養護、植物人安養、脊髓損傷養護訓練機構及綜合福利服務中心等，實地訪查其經營管理情形，分析其優缺點並提建議改進事項，針對各不同類型機構所需依其性質提供不同的經營管理方式，符合機構服務內容多元化的趨勢。
本研究結果發現身心障礙福利機構經營管理所遭遇的困難與問題及應如何去解決方法約有下列十點：
一、 服務內容大型機構較易創新給予政府主管機構造成推動的壓力，小型機構需要輔導配合落實。有些工作人員專業知識不足，出現力不從心的壓力等。
二、 新興的社會產生許多新的問題與需求，機構應推出展新的服務項目，才能提供適切的服務。
三、 為使身障者有連續性的服務，應加強各機構與各相關單位的轉銜服務，但因準備及配合不足，運作上仍有困難，政府單位應加強推動。
四、 人力不足及流動率太高，應加強員工福利待遇及培訓更多的人力，以穩定服務品質。
五、 身心障礙人口的老年化，適用身心障礙者保護法及老人福利法的質疑，政府應明確劃分，並將補助標準相同以利轉銜服務。
六、 現代機構服務的趨勢應可拓展至外展服務，以增加服務的層面。
七、 服務成本較高的個案，公立機構難以拒絕但因名額有限無法收容，私立機構因篩選個案而拒收，造成嚴重社會問題。
八、 經濟不景氣許多庇護性就業難以推動，重挫工作人員士氣。
九、 服務內容多元化與豐富化的趨勢，應以案主權益為考量。
十、 機構評鑑宜考慮其異質性，不可僅有一致的評量標準，政府可藉由評鑑找出優質機構，做為其他機構學習的標竿。

關鍵字

身心障礙福利機構

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參考文獻

8. 林宏熾（2003.07），身心障礙者生涯發展與轉銜服務，桃園縣政府轉銜服務講習資料。

Barker,J.(1983). Volunteer bereavement counselling schemes:

Oliver,M. (1990). The politics of disablement. Macmillan, London.

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