台灣地區勃起功能障礙及相關危險因子與內皮性一氧化氮合成酶G894T基因多型性之關聯性研究

The Study of the Associations among eNOS G894T Polymorphism, Erectile Dysfunction and Related Risk Factors in Taiwanese Population

李永進(Yung-Chin Lee)

指導教授 ： 黃俊雄

高雄醫學大學/醫學院/醫學研究所/碩士(2007年)

摘要

目的 目前已知一氧化氮是陰莖引發及維持生理性勃起很重要的物質。位於內皮細胞內的內皮性一氧化氮合成酶，是製造一氧化氮的主要酵素之一，而調控此合成酶的一氧化氮合成酶基因，其基因多型性被發現會影響此合成酶的活性及一氧化氮的生成，並與許多血管性疾病的危險因子有關。本研究的目的是探討國人勃起功能障礙的危險因子，以及在此基因多型性與國人勃起功能障礙之間的關連性。
材料與方法 本研究設計為以醫院個案為基礎，採病例-對照之研究方法。依五項勃起功能國際指標問卷評分將個案分為151位勃起功能障礙患者及77位健康個案。所有個案均接受完整的病史，詢問理學檢查及與勃起功能障礙有關的血液檢驗。而病人之內皮性一氧化氮合成酶基因多型性的檢測，是由全血萃取出DNA，以聚合酶連鎖反應方法作放大，再經由Ban II限制酶作用來分析其基因型。
結果 本研究共收集228位個案平均年齡為58.6±9.7 歲。在勃起功能障礙危險因子的研究中，單變項分析的結果顯示：包括年齡、血中睪固酮濃度及糖尿病高血壓的盛行率等，在勃起功能障礙及健康個案兩族群間，有統計學上顯著的差異性 (p<0.01)。而多變項邏輯回歸分析結果則顯示：糖尿病、年齡、血中睪固酮濃度低下等三者，為本研究中與勃起功能障礙有關的獨立危險因子(p=0.018, p=0.046 和p=0.016)。在基因多型性與勃起功能障礙的研究方面，具T對偶基因型(GT/TT)族群，其勃起功能障礙的盛行率顯著高於具G對偶基因型(GG)的族群(80.0% vs 63.3%, p=0.04)。另外，在五項勃起功能國際指標分數方面，前者亦明顯低於後者(13.2±5.3 vs 15.7±6.1, p=0.01)，而且分數與個案所具有的 T 對偶基因數目顯著相關(11.0±5.6 vs 13.6±5.2 vs 15.7±6.1, p=0.03)。
結論 在本篇的研究中，糖尿病、血中睪固酮濃度低下及年齡老化，是三個與勃起功能障礙有關的獨立危險因子，而內皮性一氧化氮合成酶G894T基因多型性與勃起功能障礙之間，亦呈現顯著關連性，尤其是在具T對偶基因型的個體，其患勃起功能障礙的可能性與嚴重度均會較高。本研究的結果，還需要有不同地區族群及更大取樣數的研究，來進一步檢驗。

關鍵字

內皮性一氧化氮合成酶基因多型性 ； 勃起功能障礙

並列摘要

無資料

並列關鍵字

eNOS ； gene polymorphism ； erectile dysfunction

參考文獻

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