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  • 學位論文

桃竹苗地區外籍產婦產檢利用 影響因素之探討

An Exploration on the Factors Affecting the Frequency of Prenatal Care for Immigrant Spouses in Northern Taiwan Area

指導教授 : 林師模
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摘要


摘要 (一)目的:美國產科醫學會(ACOG)提出的理想產檢次數為14 次。行政院衛 生署2005 年統計資料顯示,妊娠婦女產檢利用率為96.84%(以10 次為預 估人次)。本研究希瞭解轄區外籍產婦產檢利用是否充足,以統計方法找 出影響外籍產婦產檢利用的關鍵因素及與新生兒健康間之關連性。 (二)方法:本研究主要以2003-2007 年間曾於桃、竹、苗地區特約醫療院所 生產且於2007 年於健保局北區分局投保單位在保中之外籍產婦14,028 筆為研究對象。首先以卡方檢定、獨立樣本T 檢定、單因子變異數分析 的統計方法,瞭解不同國籍產婦背景資料的差異情形,然後再利用羅吉 斯迴歸的統計方法瞭解影響外籍產婦產檢利用的關鍵因素,最後再將應 變數即每人/胎次產前檢查總次數分別以二分法、三分法及連續型方式處 理資料後匯入E-view 軟體,再分別以Logist choice、Order choice、 Count data 的統計方法比較3 種模型檢定結果之差異性。 (三)結果:本研究發現年齡、社經地位差異都是影響外籍產婦產檢利用的主 要影響因子,年齡以不足20 歲者、社經地位為健保以低收入戶資格投保 者產檢利用較不適當。再追蹤至外籍產婦生產階段時發現外籍產婦就醫 特徵為選擇於基層診所、私立醫院生產者、孕期產檢有更換1 位以上產 檢醫師或於1 家以上特約醫療院所者產檢之外籍產婦產檢利用反而較為 適當;惟選擇於苗栗地區、公立醫院、接生醫師為不足30 歲男性醫師之 外籍產婦產檢利用則較為不適當;且產檢利用不適當外籍產婦生育不足 2,500 公克新生兒耗用較高醫療費用。另本研究亦發現低出生體重新生兒 之外籍生母產其產檢利用不適當者占率較高,與國外研究發現產檢利用 與發生低出生體重嬰兒關連之研究結果相近。相關主管單位應對是類可 能發生產檢利用不適當之對象事前加強輔導,以提高外籍產婦產檢利用率。 (四)結論:外籍產婦背景不同、產檢特徵、醫事機構特徵不同,產檢利用的確 存在差異。本研究發現結果將提供相關單位做為輔導外籍配偶政策參考, 以提高桃竹苗地區外籍產婦產檢利用率。

關鍵字

產檢

並列摘要


A b s t r a c t The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) suggested the pregnancy visits is 14 times. Department of Health Executive Yuan in 2005 the statistical data demonstrated that, the maternal examines the pregnancy visits is 96.84% (take 10 times as estimate people). This research examines the Immigrant Spouses uses pregnancy whether adequancy.This research mainly take during 2003-2007 year once Northern Taiwan Area, the Immigrant Spouses 14,028th inguaranteeing as the research object. First by the χ2examination, the independent sample T test, ONE-ANOVA analysis statistical method, understood the differentnationality Immigrant Spouses background material the differencesituation. Finally again namely each person of prenatal visits respectively after the dichotomy,the trichotomy and continual material condition processing willcollect into the EViews software, again respectively by Binary choice-Logit, Ordered choice-Probit, the Integer Count data statistical method will compare 3 kind of models to examine the difference. This research discovery age, society all is the influence Immigrant Spouses produces after the status difference examines the use the major effect factor, the age take the insufficiency 20 years old, society produces after the status as the health insurance by low income household qualifications taking out insurance examines the use not to be more suitable. Again traces to Immigrant Spouses production base when discovered produces examines the use not suitable Immigrant Spouses to visits. The foreign parturient woman background different, produces examines the characteristic, the practice of medicine organization characteristic is different, produces examines the use indeed to have the difference. This research discovery result will provide the correlation unit to do for the foreign spouse policy reference.

並列關鍵字

pregnancy visits

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延伸閱讀