臺灣外籍看護工政策之探討─ 以日本、德國、加拿大、美國為借鏡

A Study on Policy of Foreign Caregivers in Taiwan -- Lessons from Japan, Germany, Canada and the United States

余佳蔚(Yu, ChiaWei)

指導教授 ： 鄭清霞

國立中正大學/社會科學院/社會福利學系/碩士(2014年)

摘要

我國人口高齡化現象伴隨老人照顧問題逐年增長，長期照顧需求已成為公共的問題，我國雖然積極推動本國勞工從事照顧工作，外籍看護工人數卻已達20萬餘人，成為主要的照顧人力，顯見政府政策與實務發展分歧。反觀國外經驗，大部分國家皆面臨照顧人力缺乏的問題，對外籍看護工採保守進用態度或開放態度的國家，在照顧人力的政策理念與執行面有不同的做法，爰此，研究者希望以國外經驗對照臺灣發展，以作為日後政策修訂上的參考。
本研究以政策分析法進行。首先，探討臺灣長期照護政策、本國照顧人力與外籍看護工的發展歷程與現況，其次，將日本與德國劃分為「對外籍看護工採保守進用的國家」，加拿大與美國劃分為「對外籍看護工採開放進用的國家」，以人口結構趨勢、長照需求成長、勞動參與率與長照人力需求，推估高齡化社會拉大長照供給與需求之差距，討論保守型國家與開放型國家長期照護政策對照顧市場，與本國籍照顧服務員的影響，進而探討政府晉用外籍看護工的態度與引進管理，最後相比保守型與開放型國家的差異性，並做深入的政策探討與比較。
根據研究分析，於保守型國家的研究發現：1.不同的長期照護政策態度對本國照顧人力的發展截然不同、2. 充沛的本國照顧人力是建築在昂貴的照顧成本上；於開放型國家的研究發現：1. 長期照護政策發展奠基於醫療保險之下，影響照顧服務的發展、2. 以保護本國籍照顧人力為前提，開放外籍看護工。最後根據保守型國家與開放型國家的研究發現，研究者認為臺灣長期照護政策與照顧人力處於矛盾的關係：1.被動的長期照護政策影響照顧人力的發展、2.本國照顧人力的發展在於政府的財務支持與提倡、3.外籍看護工因為不健全的政策成為主要照顧人力。
最後根據研究發現以「保守照顧人力政策」與「開放照顧人力政策」分別提出幾點建議，在保守照顧人力政策方面：1. 增加長照預算支持照顧人力政策、2.提升本國照顧服務員的社會地位與專業性、3. 降低外籍看護工的使用率、4.階段式遞減外籍看護工與加強本國照顧員的服務；在開放照顧人力政策方面：1.以保障本國勞動者為優先考量、2. 引進外籍看護工支援本國勞動力不足的服務，並建立適當的晉用政策、3.提供多元的長照給付、4. 因應未來沒有外籍看護工輸入的對策。

關鍵字

長期照護政策 ； 外籍看護工

並列摘要

With the aging population of elderly care issues annual growth, Long-term care demand has become a public problem. Although Taiwan government actively promoting domestic care workers engaged in work, foreign caregivers has more than 20 thousand people in Taiwan, they are the main of care manpower. Therefore government policy and practice development differently. Most countries are facing the problem of lack of nursing assistant, and they have different way to solve the problem. So, the research hope to compare foreign experience with Taiwan, and give advices.

並列關鍵字

long-term care policy ； foreign caregivers

參考文獻

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