腎上腺腺瘤合併原發性高醛酮血症：兩病例報告及文獻回顧

病例一為一位55女性，高血壓病史10年，此次因全身無力而至本院求診。血液生化檢驗呈現低血鉀症及代謝性鹼血症，血中aldosterone濃度升高，血中腎素濃度降低。內科保守治療無法理想控制高血壓，也無法矯正低血鉀症。腹部電腦斷層檢查發現左側腎上腺有一個2公分病灶。經外科手術切除左側上腺，病理切片檢查顯示為腎上腺皮質腺瘤。病例二為一位26歲女性，高血壓病史5年，未規則治療，此次因上腹部疼痛而至本院求診。血液生化檢驗亦呈現低血鉀症及代謝性鹼血症。因為上腹部持續疼痛，我們為病患安排腹部電腦斷層檢查，意外於右側腎四腺發現一個2公分病灶。血中aldosterone濃度介於正常範圍。病人接受內視鏡右側腎上腺切除術，病理切片檢查同樣顯示為腎上腺皮質腺瘤。本文即以此兩病例報告，就其臨床表現及治療方式加以討論，並對此疾病作文獻之回顧。