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  • 期刊

紅血球生成刺激劑於慢性腎臟病之應用

摘要


紅血球生成刺激劑(Erythropoiesis stimulating agent, ESA)為刺激骨髓製造紅血球藥物的總稱,包括紅血球生成素(erythropoietin, EPO)、darbepoetin及CERA等。基因重組合成的EPO已大幅改善腎性貧血,但過高的血色素卻增加心血管併發症。EPO的抗細胞凋亡作用雖有器官保護功能,但也潛藏促進腫瘤生長的風險,而高血壓及單純紅血球生成不良等副作用也不容忽視。基因重組合成的ESA除透過增加涎酸殘基數目或添加大分子側鏈而延長其半衰期外,新一代ESA也針對EPO訊息傳導路徑而設計,透過不同作用機轉而減少EPO阻抗性。

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