摘要
血管通路可謂是血液透析病患的第二生命。最理想的血液透析通路是自體動靜脈瘻管(native arteriovenous fistula)，其次為人工動靜脈瘻管。然而仍有不少病患因動靜脈瘻管尚未建立或喪失功能，身體或血管狀況無法建立瘻管，或是只需暫時性透析，而必須放置血液透析導管以進行治療。感染是透析導管最常見且嚴重的併發症，大致上可分為全身性菌血症(bacteremia)及局部性出口處或隧道感染(exit site/tunnel infection)，嚴重的菌血症甚至可能造成心內膜炎或遠處感染性栓塞。導管受感染時常在管壁形成細菌生物膜(bacterial biofilm)導致抗生素治療難以根治而必須拔管。嚴謹的無菌植管技術及管路照護，以及預防性導管內抗生素溶液的充填(antimicrobial lock solution)等有助於預防導管引起的感染。本文主要討論透析導管所引起的菌血症，將就其發生率、常見的致病原、好發因素、臨床症狀以及治療準則及如何預防做一簡單的介紹。
被引用紀錄
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延伸閱讀
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