透析治療,不論是血液或是腹膜透析,延長了狼瘡性腎炎末期腎病變患者的生命,其長期存活率與非狼瘡性腎炎透析病患相當。病患開始透析治療後,全身性紅斑狼瘡疾病活動性隨著時間逐漸消滅,但在前幾年疾病活動性的加劇也並非少見,因此需要監測臨床及血清學活動性,適時的給予治療。若病患血清中出現抗磷脂抗體,易併發反復透析瘻管栓塞。雖然狼瘡性腎炎末期腎病變病患平均年齡較輕,但急性心肌梗塞及腦中風為常見的住院及死亡原因,而透析病患早期最主要死亡為敗血症。給予病患腎上腺皮質素或免疫抑制劑治療時,需仔細評估感染風險與治療效益。