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摘要


慢性心臟衰竭導致慢性腎功能惡化是第二型心腎症候群的主要特徵。心衰竭時左心室收縮與舒張功能下降導致,心輸出下降,而水份過多導致肺高壓與腎臟灌流不足,導致腎功能惡化。傳統的心臟與腎臟衰竭指標常在病程不可逆時才上升,而NGAL和Cystatin C可在腎損傷早期就出現異常,myeloperoxidase手口一些細胞素也是心臟受損的早期指標。依病患狀況給予適當處置,密切調整劑量與追蹤是治療原則。利尿劑、血管擴張劑、血管收縮素抑制劑、血管收縮素轉換酶抑制劑及透析超過濾皆可改善症狀,但其長期效果仍需大型完整研究來證實。及早發現心腎症候群,可以幫助我們選擇與提供有效及適當的治療來改善這類病患的預後。

延伸閱讀


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