血液透析患者若在透析前血壓偏低,稱為慢性低血壓(chronic hypotension)。目前對於慢性低血壓並無一致的定義,因此無法正確估計其真正的發生率。其發生機轉可能跟自律神經疾患、血管反應性不佳、以及內生性血管舒張物質生產過剩有關。慢性低血壓的血液透析患者較傾向於非糖尿病、以及透析年份較長,透析年份較長的慢性低血壓患者,其長期存活率並不會比較差。其治療方式包括口服Midodrine、透析液鈉離子濃度調整、調整透析脫水率、延長透析時間以減慢脫水之速度、以及觀察等,然而目前並無大型研究證明哪一種治療方式最為安全有效。