摘要
台灣已經進入老年化的社會，而開始接受透析的病人平均年齡也約在65歲，高齡透析已經成為一個重要的議題，而台灣透析病人的主要死亡原因為感染症，有別於歐美以心血管為主要死亡原因。在面對一位老年慢性腎臟病末期的病人時，可以藉由一些評估工具去預測病人接受透析的存活率，短期存活率可以藉由身高體重指數（Body mass index）、糖尿病、心臟衰竭、周邊血管疾病、心律不整、癌症、精神疾患、生活無法自理者與非預期透析等分數評估去預測存活率，中長期的存活率評估可藉由查爾森綜合指數（Charlson comorbidity index）與調整後的查爾森綜合指數（new Charlson comorbidity index）去評估預後，分數較高者預後較差。而年齡較高且併發症多的高齡透析病患其預後較差且住院天數高，住院花費也較高，因此如何避免無效醫療是令人值得深思的。因此在面對老年慢性腎臟病末期的病人時，應多方面的評估，包括評估該病人的預後與存活率，生活品質，個人與家屬的意願等，方能給與老年慢性腎臟病末期病人最適當的治療策略與照顧。
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