協助一位泌尿道感染之個案—居家護理經驗

陳元瑜

《長期照護雜誌》 7卷2期 (2003/06) Pp. 175-175

https://doi.org/10.6317/LTC.200306_7(2).0030

摘要

本文係運用Roy適應模式的理論架構，評估、分析並應用於一位在民國八十九年五月二日、因泌尿道感染合併腎盂積水而入院治療的個案，於同年五月十八日出院返家後，其居家照護問題及措施。
筆者自同年五月三十日予以居家護理收案管理，期間共有八次的家庭訪視。當時其居家的護理問題包括：哀傷功能失常、現存性皮膚完整性受損、排尿型態改變及高危險性照顧者角色緊張四項。
本文呈現個案出院後，透過家庭訪視及電話的關懷、傾聽與護理的教導，得到適當且完善的後續照護，使筆者、個案及主要照顧者之間的互動密切、建立良好的護病關係，在情緒的支持、疾病的認知及專業領域的資源與運用，也得以發揮盡致，使個案及主要照顧者能以正向且積極的態度面對改變，進而護理問題得到控制與改善。
結案時，個案的壓瘡早已痊癒；且可正常由尿道自解尿液，而將留置導尿管成功移除，使不致因長期留置而增加泌道感染的機率。案女兒則在可行的資源下，更能駕輕就熟、充滿自信的擔任照顧者的角色。有鑑於健保對居家訪視的次數限制，故筆者多次仰賴電話訪視，以彌補家庭訪視的不足。
實際至案家、有計劃的專業教導、彼此的互動與相長、理性的關愛與付出，正是居家護理最具獨立判斷與挑戰性的表現！但是，單純的泌尿道感染卻需五個月的居家照護，是值得深思與探討的！