摘要
弧菌所引發的臨床感染，最著名者乃霍亂弧菌所致生的急性腸炎，然而其它種別的海洋弧菌，近來逐浙受到注意，其所肇生的臨床病變，係以軟組織感染或敗血症為主。 自民國77年5月至82 年3月，成大醫院共計有22名病患罹受海洋弧菌感染，全數發生於夏秋季節，18人患有前誘性疾病，13人表現低血壓休克，11人血液培養出該病原菌。總共有19例患在療程中出現皮膚變化，其中16接受外科處理，14例呈顯立即之症狀改善，未能接受手術者之存活率明顯偏低(50%)。如果單就13名發生休克的嚴重病例來分析，未接受手術者之生存率亦遠低於接受手術者(0% vs 60%)。 海洋弧菌致生之皮膚病變包括：瘀瘢，出血性水泡，皮下組發炎，或壞死性筋膜炎，外科清創的效益包括：(1)降低病原菌總量。(2)去除壞死組織，減少thrombo-plastin之釋出，以免發生凝血機能障礙。(3)獲得標本以確立診斷。 外科治療的原則如下：(1)及早手術；甚至可現場逕行切開。(2)徹底清創，儘量超越病變範圍；如有必要，可隨時重行手術。(3)如有皮膚變化，即使病人處淤休克，亦當緊急手術。
關鍵字
無資料並列摘要
From May 1988 through March 1993, 22 patients with Vibrios infection were admitted to National Cheng Kung University Hospital. Surgical treatments hsve been conducted in 16 of them, which including debridement, fasciotomy to limb amputation. All but two patients responded favorably to the operative procedures, with prompt stabilization of vital signs and recovery of the consciousness. Progression of the skin lesion did occur in 11 victims, which necessitated further surgery. The rapid course and grave prognosis of the disease warrants aggressive treatment in order to save patients' life
延伸閱讀
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