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  • 期刊

Portal, Splenic, and Superior Mesenteric Venous Thrombosis Associated with Essential Thrombocythemia: Report of a Case

原發性血小板增多症併發門脈,脾靜脈和上腸繫膜靜脈血栓:一病例報告

摘要


一位四十八歲女性,因右上腹痛腹瀉,腹脹,合幷輕微下肢水腫而住院檢查。理學檢查發現脾腫大,血清B型肝炎表面抗原及C型肝炎病毒抗體為陰性,腹部超音波發現門脈栓塞,脾腫大,腹水,但無肝硬化。胃鏡發現食道靜脈瘤和胃靜脈瘤。磁核共振和血管攝影發現門脉,脾靜脉和上腸擊膜靜脉栓塞合幷側支循環,經頸靜脉和肝靜脉肝穿刺檢查發現肝正常褉靜脈壓,沒有肝硬化病變。由於二、三年前有高血小板值,骨髓穿刺發現有巨核球( megakaryocyte )的增加,診斷爲原發性血小板增多症,予抗凝血劑治療,病人出院後沒有嚴重出血紀錄。本文介紹此種少見的骨髓細胞增生疾病引起的門脉系統血管栓塞和常見的肝硬化之鑑別以及其原因、診斷、幷發症和治療與愈後。

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