Technetium-sestamibi核子醫學掃瞄(MIBI Scan)無典型顯影的副甲狀腺腺瘤－病例報告

原發性副甲狀腺機能亢進症(hyperparathyroidisim，HPT)最常見的病因是由單一的副甲狀腺腺瘤所引起，使用MIBI scan已經成為近年來原發性HPT手術前定位的最佳利器。本病例為一53歲女性，因左邊頸部腫塊、全身倦怠、體重減輕及全身關節疼痛入院檢查，發現血鈣高達19.8mg/dL，副甲狀腺素濃度(iPTH)為1009pg/mL。診斷為原發性HPT併高血鈣危症。術前以MIBI scan定位沒有典型明顯的顯影。手術切除左側頸部一顆高達8公克的腺瘤。病理報告顯示其主要由chief cell所組成，可能是本病例無法明顯顯影的原因。另外本病例有多發性甲狀腺結節腫，可能也是造成顯影不清楚的原因之一。