摘要
骨軟化症(osteomalacia)是一種骨基質礦物質化異常的代謝性骨病變，絕大部分發生於孩童，即佝僂病，至於後天性的骨軟化症則非常罕見。本病例為一年老男性，之前健康情況良好，也沒有代謝性骨病變的家族史，但是在中年開始，有漸漸嚴重的下背痛和下肢無力的情形，經檢查後發現有全身廣泛性骨密度不足併嚴重的低血磷，此外也發現有鹼性磷酸酶昇高的現象。而病人並無鈣離子、磷離子、維生素丁攝取不足或缺乏的問題，也沒有發現副甲狀腺亢進的情形。此病人有輕微貧血，但血清電泳檢查及骨髓生檢排除有多發性骨髓瘤的可能。腎小管功能性檢查也排除有Fanconi syndrome的可能性，但發現有異常增加的尿磷離子的流失，本病患雖目前不確定病源，也仍尚未被發現有腫瘤，但極有可能是因腫瘤分泌過多”phosphatonins”引起的低血磷併骨軟化症(tumor-induced osteomalacia, TIO)。
關鍵字
無資料延伸閱讀
- 蔡克嵩（1995）。低血磷症引起之骨軟化症。當代醫學，(258)，299-302。https://doi.org/10.29941/MT.199504.0009
- 蘇純儀、林麗梅、陳玉瑩、蘇志盛（2017）。停經後骨質疏鬆症婦女使用Denosumab引起嚴重低血鈣之案例報告。臺灣臨床藥學雜誌，25(3)，246-254。https://doi.org/10.6168/FJCP.2017.2503.07
- 陳永年、蔡嘉仁、陳榮福、董石城（2019）。庫欣氏症候群病人發生骨質疏鬆與低血鈣關聯性之回溯性分析。內科學誌，30(5)，333-343。https://doi.org/10.6314/JIMT.201910_30(5).05
- Kuo, Y. C., Chen, M. T., Huang, S. H., Lu, A. T. H., & Lee, J. J. (2018). 血管畸形合併創傷性骨化肌炎的發生－案例報告及文獻回顧. 臺灣整形外科醫學會雜誌, 27(3), 214-220. https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=a0000593-201809-201810120027-201810120027-214-220
- Chen, C. J., Yen, J. H., Tsai, W. C., Lin, M. B., Hsu, S. C., Tsai, J. J., Lin, H. C., Lu, S. N., Liu, G. C., Lin, S. F., & Hon (1996). 停經前之全身性紅斑狼瘡患者之骨密度低下. The Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 12(10), 567-572. https://doi.org/10.6452/KJMS.199610.0567