摘要
隨著個人電腦廣泛地運用在人們的工作中，肌肉骨骼不適與職業傷害等問題的相關研究也隨之蓬勃發展。然對於心理社會因素所造成肌肉骨骼不適的影響卻鮮少有相關研究討論，因此，本研究的目的為探討電腦操作人員其心理社會因素對肌肉骨骼不適的傷害影響，以瞭解主觀肌肉骨骼不適與工作能力、生活品質、工作壓力及工作滿意度之關連性。
本研究以台灣新竹某半導體製造廠之200位電腦使用者為研究對象，採用挪威肌肉骨骼不適問卷、工作能力指數問卷、世界衛生組織(WHOQOL-BREF)生活品質問卷主觀自覺感受、工作壓力問卷等，研究肌肉骨骼不適之嚴重程度及發生比例，並探討主觀因素與心理社會因素對肌肉骨骼不適的影響。
本研究結果發現辦公室電腦使用者在肌肉骨骼不適的部份，比例最高的部位為頸部(45%)，其次為肩膀(33%)、手及手腕(25%)。而肌肉骨骼不適正相關的危險因子，包含工作年資、電腦使用時間、工作壓力、工作不滿意度、運動習慣、下班後的疲勞程度等。此外，患有有肌肉骨骼不適的電腦操作人員也會使得工作能力指數(WAI)下降，並造成心理不適等症狀發生。
本研究進一步以肌肉骨骼不適相關的工作危險因子建立迴歸模型，可以良好的預測出頸部、肩膀、上背部的嚴重程度(R2為0.72~0.78)，因此此迴歸模型將可應用於瞭解各部位危險因子所造成的嚴重程度。此結果將可作為公司對於員工的工作環境進行改善之參考，避免危險因子的發生，以降低電腦使用人員肌肉骨骼的傷害，進而提昇工作效率。


關鍵字：電腦操作人員、肌肉骨骼不適、心理社會因素、辦公室

Abstract
The purpose of this study was to investigate the influence of work-related psychosocial factors on musculoskeletal discomfort, as well as to understand the correlations among the musculoskeletal discomfort, work ability, quality of life, work stress, and job satisfaction for the personal computer(PC) users.
A total of 200 computer users worked in a semiconductor manufacturing company in Hsinchu were recruited to this study. All subjects were asked to complete the questionnaires, including Nordic Musculoskeletal Questionnaire (NMQ), Work Ability Index (WAI), the brief version World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF), and Job Stress Questionnaire.
The results showed that over one quarter of the subjects experienced musculokeletal discomfort including neck (45%) and shoulder (33%) discomfort, as well as hand and wrist (25%) discomfort. There were significant positive correlations between musculoskeletal disorders and job seniority, the time of computer usage, work stress, exercise behaviors, the dissatisfaction of job, the fatigue strength off duty. In addition, users with musculoskeletal disorders showed a lower work ability index (WAI) and a higher psychological discomfort than users without musculoskeletal disorders. This study also constructed logistic regression models to predict discomfort of neck, shoulder and upper back from work-related psychosocial factors. The results of this study can provide useful information for the further improvement of work environment.



Keyword：Computer, Musculoskeletal disorders, Psychosocial factors, Nordic Musculoskeletal Questionnaire, Work Ability Index.

目錄
摘要 I
Abstract II
目錄 Ⅲ
表目錄 Ⅵ
圖目錄 Ⅷ
第一章 緒論 1
1.1 研究背景 1
1.2 研究動機 2
1.3 研究目的 2
1.4 研究步驟 3
第二章 文獻探討 4
2.1 電腦工作站設計對肌肉骨骼不適的影響 4
2.1.1 電腦工作站配備與型態 4
2.1.2 電腦工作站的設計與配置 6
2.1.3 電腦工作站的調整建議 8
2.2 電腦工作站肌肉骨骼不適問題 11
2.2.1 電腦作業人員肌肉骨骼不適問題之情況與原因 11
2.2.2 電腦作業人員肌肉骨骼不適之症狀 11
2.2.3 電腦工作站肌肉骨骼不適問題之危險因素 14
2.3心理社會因素造成肌肉骨骼不適之影響 16
2.4 肌肉骨骼不適問題之主觀評估方法 18
2.4.1 肌肉骨骼不適問卷 18
2.4.2 工作能力指數問卷 19
2.4.3 生活品質問卷 20
2.4.4 工作心理壓力問卷 20
2.5 小結 21
第三章 研究方法 22
3.1 主觀問卷調查 22
3.1.1 肌肉骨骼不適問卷 24
3.1.2 工作能力評估問卷 24
3.1.3 生活品質問卷 25
3.1.4 工作壓力評估問卷 27
3.2 作業現場分析 28
3.2.1 研究對象 28
3.2.2 作業現場 33
3.3 統計分析方法 36
第四章 結果與討論 37
4.1 主觀問卷結果之分析 37
4.1.1 電腦操作人員敘述性統計 37
4.1.2 電腦操作人員肌肉骨骼不適之情況 39
4.1.3 電腦操作人員工作能力評估 46
4.1.4 電腦操作人員生活品質評估 48
4.1.5 電腦操作人員工作壓力評估 49
4.1.6 電腦工作站肌肉骨骼不適與主觀因子模型建立 59
4.2 肌肉骨骼不適與心理社會因子合併整理分析 61
4.2.1 肌肉骨骼不適發生機制 61
4.2.2心理社會因素對肌肉骨骼不適之發生機制 64
4.3 討論 65
4.3.1 個人因素與電腦使用因素的影響 65
4.3.2 心理社會因素的影響 65
4.3.3 肌肉骨骼不適程度分析 66
第五章 結論與建議 69
5.1 研究結論 69
5.2 研究建議 70
5.2.1 電腦操作人員主觀因素改善 70
5.2.2 電腦操作人員心理社會因素改善 71
5.2.3 研究限制與建議 72
參考文獻 74
附錄一、電腦作業人員肌肉骨骼不適調查問卷 80
附錄二、主觀因子相關性分析 91


表目錄
表2.1 電腦對於人體肌肉骨骼系統之不良影響 12
表2.2 累積性傷害發生之部位傷害與症狀 13
表2.3 電腦工作站肌肉骨骼不適相關論文整理表 16
表3.1 WAI之項目與評分 25
表3.2 WAI 等級分類 25
表3.3 壓力來源之嚴重度分級矩陣表 26
表3.4 壓力嚴重度等級分類 28
表3.5 200位辦公室人員基本資料 28
表3.6 200位辦公室人員基本資料-依性別 29
表3.7 依部門類型問卷人數分析 30
表3.8 受測人員運動種類 30
表3.9 受測者自覺骨骼不適的原因 32
表3.10 工作站設置受測者評估合適調查 35
表4.1 辦公室電腦操作人員基本人口學及行為分佈 38
表4.2 各部門回家後疲勞程度調查 38
表4.3 辦公室電腦操作人員肌肉骨骼不適之比例與疼痛程度 39
表4.4 頸部不適發生情況 40
表4.5 肩部不適發生情況 41
表4.6 手腕及手部不適發生情況 42
表4.7 電腦類型對肌肉不適部位卡方檢定 43
表4.8 螢幕尺寸對肌肉骨骼不適之分析 44
表4.9 電腦使用時間對肌肉骨骼不適之卡方檢定 45
表4.10 年齡對肌肉骨骼不適之卡方檢定 46
表4.11 工作能力總分卡方檢定 47
表4.12 工作能力總分卡方檢定(續) 47
表4.13 工作能力與生活品質之獨立T檢定 48
表4.14 生活品質之獨立T檢定 49
表4.15 生活品質之獨立T檢定(續) 49
表4.16 主觀肌肉骨骼不適度與心理社會因子平均值 52
表4.17 壓力嚴重程度主成份分析結果 53
表4.18 工作不滿意程度主成份分析結果 54
表4.19 工作不滿度平均值分析結果 55
表4.20 工作壓力頻率分析結果 56
表4.21 工作壓力感受平均結果 57
表4.22 工作壓力因素與肌肉骨骼不適之T檢定結果 58
表4.23 工作不滿意度因素與肌肉骨骼不適之T檢定結果 58
表4.24 肌肉骨骼不適與主觀因子邏輯斯迴歸分析模型 60
表4.25 肌肉骨骼不適與逐步迴歸分析模型 61

圖目錄
圖1.1 研究步驟流程圖 3
圖2.1 工作區域範圍 5
圖2.2 電腦工作站工作站設計準則 5
圖2.3 電腦工作站電腦工作桌椅尺寸建議值 6
圖2.4 AT & T Bell實驗室建議之電腦工作站工作站設計準則 9
圖2.5 NMQ之身體部位圖 19
圖3.1 問卷調查流程圖 23
圖3.2 依部門類別問卷人數統計 30
圖3.3 依部門類型疲勞程度平均值 31
圖3.4 各部門使用電腦時間 31
圖3.5 工作站環境 33
圖3.6 電腦操作人員使用狀況 33
圖3.7 電腦工作站工作站設計俯視圖 34
圖3.8 電腦工作站工作站設計前視圖 34
圖4.1 肌肉骨骼不適人數分佈圖 39
圖4.2 使用電腦類型對肌肉骨骼不適之統計 43
圖4.3 肌肉骨骼不適與危險因子之關聯圖 63
圖4.4 肌肉骨骼不適的發生機制圖 63
圖4.5 心理社會因素對肌肉骨骼不適的發生機制 65

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