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作者(中):宋羿萱
作者(英):Sung, Yi-Hsuan
論文名稱(中):美容醫學之民事責任
論文名稱(英):The Civil Liability of Aesthetic Medicine
指導教授(中):楊淑文
口試委員:吳志正
呂彥彬
學位類別:碩士
校院名稱:國立政治大學
系所名稱:法律學系
出版年:2020
畢業學年度:108
語文別:中文
論文頁數:195
中文關鍵詞:美容醫學醫療糾紛醫療契約消費者保護法服務責任
Doi Url:http://doi.org/10.6814/NCCU202000502
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美容醫學產業之蓬勃發展,造成許多醫療糾紛、消費糾紛問題,然主管機關未針對美容醫學訂定定型化契約應記載及不得記載事項供業及消費者遵循,實務上對於美容醫學之醫療糾紛亦鮮少就美容醫學之特性為討論,並通常將美容醫學與以治療疾病為目的之一般醫療行為在法律的適用上作相同的認定,惟美容並非以治療疾病為目的,欠缺醫學上必要性及緊急性,並且注重結果之完成,皆為美容醫學重要之特性,亦是其與一般醫療行為不同之處,故本文將說明美容醫學之特性以及其與一般醫療行為之差別,進而探討美容醫學之民事責任,包含契約責任,以及美容醫學之實施如成立侵權行為,美容醫學提供者所應負之侵權行為責任,並探討美容醫學是否有消費者保護法之適用,期望能透過整理實務見解,歸納出目前實務判決對於美容醫學契約性質及法規適用之看法,並分析學說見解及比較法,使美容醫學契約當事人雙方之權利義務更加明確,提供美容醫學需求者及醫事人員為參考,期能使對於美容醫學有興趣之社會大眾對於美容醫學可能發生之民事問題有初步之認識,進而減少美容醫學糾紛發生之可能。
本篇論文將以文獻研究並輔以案例分析之方式,在各個章節以實務相關判決、判例引導問題意識,整理相關實務判決、判例對於美容醫學現行常見議題之見解後,並分析實務見解與學說見解之不同及其妥適性,最後提出本文見解,本文認為美容醫學重視結果之重要性,且契約當事人通常約定具體且明確之給付內容,因此將美容醫學契約定性為承攬契約,如美容醫學之結果與契約當事人約定之成果、效果有所落差,則發生瑕疵擔保之問題;而美容醫學具有濃厚之商業取向及消費特性,且欠缺公益性,為保障資訊不對等之消費者,本文認為美容醫學應有消費者保護法之適用。
第一章 緒論 1
第一節 研究動機與目的 1
第二節 研究方法 3
第三節 論文架構 3
第二章 美容醫學民事法問題之提出 5
第一節 我國美容醫學之發展 5
第二節 美容醫學之定義及類型 6
第一項 美容醫學之定義 6
第二項 美容醫學之類型 7
第三節 美容醫學與醫療行為 8
第一項 醫療行為之定義 8
第二項 醫療行為定義之擴張 9
第三項 醫療行為之類型 10
第四項 美容醫學與醫療行為之異同 11
第四節 美容醫學與一般美容 20
第一項 一般美容之定義 20
第二項 美容醫學與一般傳統美容之區別 21
第五節 我國美容醫學之管制 21
第一項 我國就美容醫學未設特別專科 21
第二項 我國美容醫學之管制內容 22
第三項 其他國家對於美容醫學之管制 26
第六節 美容醫學之法律適用與競合 27
第一項 美容醫學之法律適用 27
第二項 侵權行為責任與契約責任之差異 28
第三項 請求權之競合 31
第三章 美容醫學之契約責任 35
第一節 醫療契約之法律性質 35
第一項 學說見解 35
第二項 實務見解 38
第三項 比較法 39
第二節 美容醫學契約之法律性質 40
第一項 學說見解 40
第二項 實務見解 41
第三項 比較法 44
第四項 評析 45
第三節 契約之成立 46
第四節 契約當事人 47
第一項 美容醫學提供者 47
第二項 美容醫學需求者 51
第五節 美容醫學之契約內容 53
第一項 主給付義務 53
第二項 從給付義務 54
第三項 附隨義務 57
第四項 法律效果 60
第六節 美容醫學之契約責任 61
第一項 瑕疵擔保責任 61
第二項 債務不履行責任 66
第三項 評析 76
第七節 契約之終止與解除 77
第一項 契約之終止 77
第二項 契約之解除 78
第八節 定型化契約條款與免責約款 81
第九節 比較法對於美容醫學契約之規範 82
第一項 日本特種商業交易法 83
第二項 日本消費者契約法 86
第三項 小結 91
第四章 美容醫學之侵權行為責任 92
第一節 一般侵權行為 92
第一項 違法性 93
第二項 歸責原則 109
第三項 因果關係 116
第四項 法律效果 118
第五項 侵權行為損害賠償請求權之時效 118
第六項 舉證責任 120
第二節 民法第191條之3之危險責任 130
第一項 概說 130
第二項 民法第191條之3之成立要件 131
第三項 民法第191條之3於醫療行為之適用 132
第四項 民法第191條之3於美容醫學之適用 137
第五項 小結 138
第五章 美容醫學之消費者保護法責任 140
第一節 服務責任 140
第一項 服務責任概說 141
第二項 服務責任之要件定義 144
第三項 服務責任於醫療行為之適用 148
第四項 服務責任於美容醫學之適用 155
第二節 美容醫學廣告 165
第一項 醫療法對於美容醫學廣告之管制 166
第二項 消費者保護法之廣告責任 172
第三項 美容醫學廣告是否有消保法廣告責任之適用 176
第三節 其他規定 178
第六章 結論與建議 179
第一節 美容醫學契約應定性為承攬契約 179
第二節 美容醫學之注意義務與說明義務 180
第三節 民法第191條之3於美容醫學之適用 181
第四節 消費者保護法於美容醫學之適用 182
參考文獻 184

壹、中文文獻(依姓氏筆劃排列)
一、書籍
王澤鑑,民法學說與判例研究第一冊,自版,2009年12月初版。
王澤鑑,侵權行為法,自版,2011年8月初版。
王澤鑑,債法原理,自版,2012年3月增訂三版。
林誠二,債法總編新解體系化解說(上),瑞興圖書,2012年10月一版。
林誠二,債法總論新解體系化解說(下),瑞興圖書,2017年8月二版。
邱聰智,民法研究(一),五南圖書,2002年1月二版。
姚志明,民事法理論與判決研究(一)─不完全給付與瑕疵擔保責任,自版,2009年11月初版。
孫森焱,民法債編總論下冊,自版,2014年9月修訂版。
陳自強,契約之內容與消滅─契約法講義II,自版,2018年9月四版。
黃立,民法債編總論,自版,2000年9月二版。
黃茂榮,債法各論第一冊增訂版,根植,2006年9月再版。
黃茂榮,債法總論第二冊,根植,2010年9月增訂三版。
楊芳賢著,黃立編,民法債編各論(上),元照,2004年10月初版。
楊芳賢著,黃立編,民法債編各論(下),元照,2004年10月初版。
詹森林,公立醫院之醫療行為與消保法之適用,收錄於,民事法理與判例研究(四),元照,2006年12月初版。
劉春堂,民法債編各論(中),2014年9月初版。

二、專書論文
朱柏松,消費者保護法論,自版,1998年12月。
吳志正,解讀醫病關係Ⅰ:醫療契約篇,元照,2006年9月初版。
吳志正,解讀醫病關係Ⅱ:醫療責任體系篇,元照,2006年9月初版。
李柏樟、曾平杉,醫療糾紛在臨床醫學與法律實務的探討,新學林,2010年4月初版。
姜志俊、姜炳俊、馮震宇、謝穎青,消費者保護法解讀,元照,2005年三版。
孫森焱,論醫師為診療行為應負之義務,收錄於:鄭玉波先生七秩華誕祝賀論文集,三民,1988年初版。
陳聰富,醫療責任的形成與展開,臺大出版中心,2014年5月初版。
曾淑瑜,醫療倫理與法律15講,元照,2016年9月二版。
黃丁全,醫事法,元照,2000年7月初版。
詹森林,德國醫療過失舉證責任之研究,收錄於朱柏松、張新寶、陳忠五、陳聰富、詹森林編:醫療過失舉證責任之比較,元照,2008年5月初版。
賴進祥,醫療行為之危險責任,渤海堂文化事業有限公司,2004年9月初版。

三、期刊論文
朱柏松,適用消保法論斷醫師之責任,臺大法學論叢,第27卷第4期,3-72頁,1998年7月。
朱柏松,整形、美容醫學之區別及其廣告應有之法規範,月旦法學教室,第31期,92-104頁,2005年5月。
吳志正,醫事訴訟中因果關係之判定,月旦法學雜誌,第246期,48-68頁,2015年11月。
吳志正,變動中之民事醫療過失判定基準,政大法學評論,第158期,87-159 頁,2019年9月。
吳俊穎,醫師告知義務急速擴張的時代-法界的期待與醫界的臨床實務之間的鴻溝,法學新論,第14期,87-111頁,2009年9月。
沈冠伶,民事醫療訴訟中關於侵入性醫療行為說明義務之舉證責任─最高法院99年度台上字第2428號判決評釋,台灣法學雜誌,第207期,56-71頁,2012年9月。
沈冠伶,醫療訴訟之舉證責任分配─最高法院相關裁判之評析,台灣法學雜誌,第321期,39-62頁,2017年6月。
沈冠伶,證明妨礙法理在醫療民事責任訴訟之適用,臺大法學論叢,第38卷第1期,163-216頁,2009年3月。
林誠二,承攬瑕疵損害賠償請求權之前提要件/簡評最高法院九十八年度台上字第七二一號民事判決暨一○六年度第五次民事庭會議決議,台灣法學雜誌,第351期,141-142頁,2018年9月。
林誠二,醫療行為與消保法之適用,台灣法學雜誌,第140期,81-88頁,2009年11月。
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侯英冷,探討醫療無過失責任的適宜性,月旦法學雜誌,第49期,127-136頁,1999年5月。
侯英泠,德國醫療契約債編各論有名契約化,月旦法學雜誌第240期,169-184頁,2015年5月。
侯英泠,談醫療意外的風險分擔問題─消費者保護法對純粹醫療行為與醫院提供相關醫療服務的企業化服務行為之適用─民法研究會第二十六期學術研討會紀錄,法學叢刊,第47卷第3期,165-188頁,2002年7月。
侯英泠,論消保法上醫師之安全說明義務─臺灣高等法院八七年上字第一五一判決評釋,台灣本土法學雜誌,第37期,63-77頁,2002年8月。
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陳忠五,醫療行為與消費者保護法服務責任之適用領域-臺灣臺北地方法院八五年度訴字第五一二五號與台灣高等法院八七年度上字第一五一號(馬偕紀念醫院肩難產案件)判決評釋,台灣本土法學雜誌,第7期,36-61頁,2000年2月。
陳忠五,醫療事故與消費者保護法服務責任之適用要件(上)-臺灣臺北地方法院八十五年度訴字第五一二五號與臺灣高等法院八十七年度上字第一五一號(馬偕醫院肩難產案件)判決再評釋,台灣本土法學雜誌,第17期,75-111頁,2000年12月。
陳忠五,醫療事故與消費者保護法服務責任之適用問題(上)-最高法院九○台上字第七○九號(馬偕紀念醫院肩難產案)判決評釋,台灣本土法學雜誌,第36期,47-74頁,2002年7月。
陳聰富,消保法有關服務責任之規定在實務上之適用與評析,臺大法學論叢,第30卷第1期,73-112頁,2001年1月。
陳聰富,醫療法:第五講-醫療侵權之歸責原則(下),月旦法學教室,第76期,98-108頁,2009年2月。
陳聰富,醫療法:第六講:告知後同意與醫師說明義務(上),月旦法學教室,第80期,75-91頁,2009年6月。
陳聰富,醫療法:第四講,醫療契約之法律關係(上),月旦法學教室,第72期,87-98頁,2008年10月。
陳聰富,醫療契約法典化之研究,臺大法學論叢,第49卷第1期,123-193頁,2020年3月。
曾品傑,我國醫療民事責任之實務發展─兼論法國法對於我國實務之啟發,國立中正大學法學集刊,第29期,69-135頁,2010年4月。
黃立,我國消費者保護法之商品與服務責任(三),月旦法學教室,第13期,77-86頁,2003年11月。
黃立,消保法第七條與民法第一九一條之三對醫療行為適用之研析,政大法學評論,第75期,1-78頁,2003年9月。
黃立,消費者保護法對醫療行為之適用,律師雜誌,第217期,70-84頁,1997年10月。
黃立,餐廳的商品與服務責任問題-評臺北地方法院八十八年度訴字第二○三九號及同院八十八年度訴字第五四一號民事判決,月旦法學雜誌,第83期,227-237頁,2002年4月。
黃明陽,廣告規範實務─以消費者保護法為中心─,收錄於:消費者保護研究第22輯,行政院消費者保護會編印,1-38頁,2018年3月。
楊玉隆,整形手術後外觀美醜案:未曾約定的美麗如何給付?,月旦醫事法報告,第33期,65-87頁,2019年7月。
楊秀儀,論病人自主權─我國法上「告知後同意」之請求權基礎探討,臺大法學論叢,第36卷第2期,229-268頁,2007年6月。
詹森林,公立醫院之醫療行為與消保法之服務無過失責任──公、私立醫院之差別待遇?──最高法院九三年台上字第一四八六號判決之商榷,台灣本土法學雜誌,第70期,223-226頁,2005年5月。
詹森林,消費者保護法服務責任之實務問題──最高法院96年度台上字第656號判決、99年度台上字第933號裁定及其原審判決之評析,法令月刊,63卷1期,1-16頁,2012年1月。
寧紅麗,大陸法系國家的醫療合同立法及其對中國大陸之借鑑意義,月旦民商法雜誌,第4期,111-125頁,2004年6月。
廖慧娟,醫策會美容醫學品質認證制度介紹,醫療品質雜誌,第7卷第1期,41-45頁,2013年1月。
劉宏恩,醫美亂象與消費者保護法的適用,消費者報導雜誌,第400期,56-61頁,2014年8月。
薛瑞元,新時代的挑戰—「醫療行銷」與「醫療廣告」的管制,全國律師,第6卷第11期,5-23頁,2002年11月。
魏伶娟,自體脂肪隆乳手術案:從模糊走向清晰的告知後同意之告知說明義務,月旦醫事法報告,第22期,55-79頁,2018年8月。
魏伶娟,論非治療性微整形美容與消費者保護法之適用,高大法學論叢,第12卷第2期,245-298頁,2017年3月。

四、科技部研究計畫
侯英泠,醫療美容之民事責任之探討,行政院國家科學委員會補助專題研究計畫, 2012年10月。

五、學位論文
吳采玟,美容醫學應否適用消費者保護法之研究─從美容醫學與一般必要性醫療之異同談起,國立政治大學法律科技整合研究所碩士學位論文,2015年7月。
張惠雯,泛專科化? 美容醫學醫師的興起與再專業化,成功大學公共衛生研究所碩士論文,2008年7月。
陳文清,非治療性醫學美容民事法律關係之研究,國立中正大學法律學研究所碩士論文,2009年8月。
陳如昕,醫學美容之相關民事法律責任探討,國立政治大學法學院碩士在職專班碩士論文,2010年12月。
黃姿穎,美容醫學契約責任之探討,國立成功大學法律學系碩士班碩士論文,2018年1月。
蕭翊亨,整形美容醫療責任與糾紛處理之研究,國立臺北大學法律研究所碩士論文, 2005年6月。

六、網路資料(依字首筆劃排列)
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工商時報,尼爾森2016年統計出爐 醫美業躍居最大廣告主,2017年10月13日,https://www.chinatimes.com/newspapers/20170313000103-260204?chdtv,最後瀏覽日:2019年12月16日。
中央通訊社新聞,台大外科總醫師出走投入醫美,2012年5月24日,https://www.cna.com.tw/news/firstnews/201205240061.aspx,最後瀏覽日:2019年12月5日。
北醫整形外科主任的蔡豐州醫師、台灣美容外科醫學會於新聞「醫美亂象不斷 未來不經專科訓練的醫師也可執刀割隆鼻、雙眼皮?」受訪時表示,2018年5月4日,https://www.cmmedia.com.tw/home/articles/9755(最後瀏覽日:2019年12月6日)
台北市政府法務局新聞稿,北市府查核醫美診所,違規裁罰5件,2018年8月31日,https://www.legalaffairs.gov.taipei/News_Content.aspx?n=9DCD6AAC1B9B2ACB&s=0834DF44338DF144,最後瀏覽日:2019年12月5日。
台灣美容外科醫學會 曹賜斌理事長,鏡週刊新聞,【醫療情報】為政之道,首在公平,美醫特管法修法公告前夕諍言,2018年7月6日,https://www.mirrormedia.mg/story/20180706mkt002/(最後瀏覽日:2019年12月6日)
台灣美容外科醫學會網站,「保障民眾就醫安全」與「不限縮醫師執業權」,孰輕孰重?,2018年4月9日,http://www.tsaps.org.tw/portal_b1_page.php?owner_num=b1_34910&button_num=b1&cnt_id=4064(最後瀏覽日:2019年12月6日)
自由時報,消基會:86%醫美診所廣告、3大購物平台 都違反醫療法,2018年6月22日,https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2465861(最後瀏覽日:2019年12月16日)
香港立法會秘書處,「選定地方對美容作業的規管」研究報告,2014年11月28日,https://www.legco.gov.hk/research-publications/chinese/health-services.htm。(最後瀏覽日:2020年3月23日)
財團法人台中市醫師公會,民國95年~104年美醫旋風醫界五大皆空,http://www.tcmed.org.tw/edcontent.php?lang=tw&tb=35&id=11(最後瀏覽日:2019年12月6日)
新加坡政府網站,Guidelines on Aesthetic Practices for Doctors,https://www.healthprofessionals.gov.sg/smc/guidelines/guidelines-on-aesthetic-practices-for-doctors-(2016-edition)(最後瀏覽日:2019年12月6日)
衛生福利部醫事司,衛生福利部關於消基會發表「非必要性之美容行為應屬消費行為, 應受消保法規範」回應說明,https://www.mohw.gov.tw/cp-3201-21989-1.html,2014年5月16日(最後瀏覽日:2019年12月5日)
衛福部新聞稿,衛生署推動美容醫學機構認證及執業人員之相關管理,2013年1月4日,https://www.mohw.gov.tw/cp-2640-23721-1.html(最後瀏覽日:2019年12月5日)
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鄭乃禎,整形外科只看美容嗎?,臺大醫院健康電子報,第57期,2012年8月,https://epaper.ntuh.gov.tw/health/201208/project_1.html(最後瀏覽日:2019年12月6日)
醫策會網站,卓越機構美容醫學品質認證通過之醫療機構,https://www.jct.org.tw/cp-154-2710-f41ca-1.html(最後瀏覽日:2019年12月6日)
蘋果日報新聞,愛美媽帶女嬰割雙眼皮,2003年11月3日, https://tw.appledaily.com/headline/daily/20031103/471078/(最後瀏覽日:2019年12月6日)
LAWSNOTE資料庫,https://www.lawsnote.com/

貳、日文文獻(依五十音順排列)
一、書籍與專書
秋吉仁美,医療訴訟,青林書院,2009年12月初版。
消費者庁取引対策課、経済産業省商務・サービスグループ消費経済企画室編,特定商取引に関する法律の解説,平成28年版,2018年6月。
上田元和,美容整形医療をめぐる諸問題,收錄於福田剛久、高橋讓、中村也寸志編:最新裁判実務大系2 医療訴訟,青林書院,2014年8月一版。
菅野耕毅,医療契約法の理論:医事法の研究II,信山社,1997年初版。
村山淳子,医療契約論──その典型的なるもの,日本評論社,2015年2月一版。
日本消費者庁企画課,逐條解說・消費者契約法,商事法務,2010年5月二版。

二、期刊與論文
高嶌英弘,医療と消費者,收錄於鹿野菜穗子、中田邦博、松本克美編:消費者法と民法: 長尾治助先生追悼論文集,法律文化社,222-233頁,2013年6月初版。
高嶌英弘,医療契約の特質および構造と消費者保護,現代消費者法,第26期,12-19頁,2015年3月。
太田幸夫,医師の説明義務―最高裁判決に見る,駿河台法学,第27卷第2號,149-173頁,2014年2月。
島田佳子,美容医療の施術における医師の注意義務違反に関する一考察,法律實務研究,第33號,東京弁護士会,5-34頁,2018年3月。
廣瀬美佳,鼻美容整形術についての術前説明義務,收錄於:唄孝一、都木伸、平林勝政編,医療過誤判例百選(第二版),有斐閣,186-187頁,1996年12月。

三、日本實務判決(按日期排列)
和歌山地田边支判昭和39.9.21,下民集15卷9號,2226頁,1964年9月。
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