台灣原住民低肺癌死亡率及低發生率

劉俊麟 ； 章順仁 ； 葛應欽

《中華職業醫學雜誌》 9卷3期 (2002/07) Pp. 205-212

https://doi.org/10.30027/CJOM.200207.0007

摘要

目標：肺癌就是所謂氣管支氣管以及肺部的惡性腫瘤。是台灣地區全體人民主要癌症死因之第二位。本研究把台灣地區視為一個大社區。其中；再細分為(1)東部族群融合社區；共15個鄉鎮。(2)山地鄉社區；共30個鄉主要由6種原住民種族所居住。由衛生署(1)死亡檔案；(2)癌症發生檔案；(3)內政部人口登記資料。計算上述觀察社區的：(1)1991年到1997年的肺癌(ICD9CM:162)標準化死亡比(Standardized mortality ratio;SMR)。
(2)1987年到1994年的肺癌(ICD9CM:162)標準化發生比(Standardized incidence ratio;SIR)。
(3)1971年到1997年的肺癌(ICD9CM:162)調整年齡死亡率比(Age adjusted mortality ratio)。
結果：在SMR的部份：泰雅族男性之SMR＝0.77；95%CI＝0.61-0.95，呈現「偏低」之現像。在SIR的部份：排灣族男性SIR＝0.55，95%CI=0.36-0.79，呈現「偏低」之現像。在Age adjusted moratlity ratio的部份，山地鄉以及東部足群混合社區的全體居民，不論性別肺癌的調整年齡死亡率都呈現上升之現像。
討論：根據葛等之研究：在1971-80以及1981-90兩個年代之間；山地原住民肺癌之死亡情形不論性別都低於台灣地區，此結果與本研究互相呼應。在肺發生率方面：根據葛等之研究：在1981至1987年間，山地鄉之肺癌發生率也低於台灣地區，其標準化發生比分別為男性0.52(95%信賴區間為0.41-0.66)，女性為0.58(95%信賴區間為0.32-0.84)。適足以驗證本研究之結果。為何原住民肺癌死亡率以及發生率比台灣地區之居民低？可能與：(1)社會人口學特徵（包括職業因素），(2)健康行為，(3)醫療設施及人力，(4)高痛風盛行率有關。

關鍵字

肺癌 ； 死亡率 ； 發生率 ； 調整年齡死亡率