降低嬰兒死亡的社會觀－歐美經驗綜合探討

Social Approaches to Lowering Infant Mortality: Lessons from the US and European Experience

高森永(Senyeong Kao)

《健康促進暨衛生教育雜誌》 22期 (2002/12) Pp. 123-143

摘要

對於量一家或地區民眾的健康狀況（health status）迄今仍無法找到一個可以放諸四海皆準，而且可同時涵括醫學、經濟及社會等各層面的綜合性指標；而嬰兒死亡率（infant mortality rate）仍屬目前最穩定、最理想、應用最廣泛的指標。本文綜合整理多篇歐美國家降低嬰兒死亡的文獻與研究，計彙整四篇有關「嬰兒死亡的社會層面」之專文，文中四個單元各有其訴求之主題：第一單元主題在於綜合探討與嬰兒死亡有關的社經及文化因素，並總結社會文化重整與母親生活丁態對嬰兒死亡的重要性，以及對於降低嬰兒死亡率提供新的思考與努力方向。第二單元主題探討「族群差異與嬰兒死亡的關係」，本單元以美國的族群問題為例，試著分析因族群不平等所引發的各項與嬰兒死亡率相關的社會因素。藉由分析不同族群的嬰兒死亡率以及死因，以進一步瞭解嬰兒亡率的多指標本質、族群問題的環境社會特質、以及不同族群在醫療照護上的差異。本文第三單元主題在探討「歐洲國家對降低嬰兒死亡率的社會經驗」，本單元選擇幾個有代表性的歐洲國家，探討這些國家為了降低其嬰兒死亡率，如何經由縮短其國內的社經差異及貧富差距，而達成全球矚目與競乳學習低貝兒死亡率目標。第四單元主題則再以美國為例，深入探討嬰兒死亡的多項重要影響因素，並分析高嬰兒死亡率的成因以及社會責任問題，從而比較各種降低嬰兒死亡率的社會經驗中，或許可藉以提供我國在這方面政策的一些啟示，特別在權衡尖端醫學科技與預防保健措施的資源投入時，能有較多元的考量。此外，本文僅試著從社會層面探討與嬰兒死亡的相社會因素，至於嬰兒死亡的深量與應用，以及造成低出生體重與早產之相關因素，則已另文探討（高森永，2000a，2000b，2000c)。

關鍵字

嬰兒死亡 ； 社會階層 ； 社經狀況 ； 社會關係

並列摘要

無資料

並列關鍵字

infant mortality ； social class ； socioeconomic status ； social relationships