使用經皮動情激素貼片對停經婦女荷爾蒙的影響

The Effect of Transdermal Estradiol on Hormone in Menopausal Women

吳錦明(Jing-Ming Wu) ； 蘇鈞煌(Jinu-Hung Su) ； 陳惠芳(Hui-Fang Chen)

《醫護科技學刊》 1卷2期 (1999/10) Pp. 206-220

https://doi.org/10.6563/TJHS.1999.1(2).6

摘要

停經和卵巢切除婦女都會因荷爾蒙的缺少或過多，使身體許多系統發生改變，而以口服荷爾蒙來作為補充療法是相當普及的。最近幾年醫療單位開始採用經皮動情激素貼片（Estraderm TIS）治療。經皮動情激素貼片為含有雌素二醇（Estradiol- E2）的經皮治療貼片，病患使用方便。雖然國外研究經皮動情激素治療已有許多成果，但是國內引進此方式治療於台灣婦女身上，仍屬萌芽階段，極少學者研究在經皮動情激素治療之後，血中荷爾蒙的變化效果。因此我們以經皮動情激素貼片劑型，做為荷爾蒙替代療法的投藥途徑，病患分為A、B二組。
A組共22位停經婦女，於門診接受每週二次的經皮動情激素貼片治療，為期長達3個月，其間有5位病患因為無法忍受皮膚搔癢的副作用而中止此項療程，其餘17位則完成所有療程以及血清測定。病患定期於使用前以及使用後的3個月內，分別固定每隔一個月抽血測定血中荷爾蒙數值。病患治療結果在荷爾蒙的測定方面，均比使用貼片之前具有顯著差異，其中雌素二醇（E2）明顯增加，而濾泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）呈明顯降低現象，尤以第三個月效果最佳，表示使用貼片治療確實能有效地改善病患的荷爾蒙。
B組共5位婦女，為婦科疾病而接受子宮全切除以及兩側輸卵管、卵巢全切除的婦女，病患於術後14天開始接受經皮動情激素貼片的使用，病患於使用前先抽血測定血中荷爾蒙數值（E2、FSH、LH），並於貼上經皮動情激素貼片後的48小時內，再間隔抽血測定血中荷爾蒙的數值。根據結果顯示E2和FSH均比使用貼片之前具有顯著差異，並於第24小時達到最高值。
總而言之，對於停經和卵巢切除的婦女使用經皮動情激素貼片治療，能有效地補充各項荷爾蒙，實不失為最佳荷爾蒙補充療法。

關鍵字

經皮動情激素貼片,雌素二醇 ； 濾泡刺激素 ； 黃體生成素

並列摘要

Although various regiments of hormonal replacement therapy(HRT)have been established, HRT can certainly be improved in several ways. Estraderm TTS, a transdermal delivery system of estradiol (E2), was applied to two group of menopausal women. The A group included twenty-two menopausal women followed at gynecological OPD. The transdermal patch was applied to the arms, legs and lower abdomen twice a week. Serum hormone levels (such as E2、FSH 、LH )were measured before skin patches were used and one, two, and three months after application. Seventeen of the twenty-two women completed the treatment course while the other five women could not tolerate the skin irritation. The investigation noted a significant increase in E2 serum levels as well as a significant decline in FSH , LH serum levels. The B group included five menopausal women, who used patches fourteen days after a bilateral oophrectomy. This study also evaluated short-term changes of E2, FSH, and LH. Despite the side effect of skin irritation, the transdermal delivery system of estradiol remains a good regiment of HRT.

並列關鍵字

Estraderm TTS,Estradiol,FSH,LH