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【論文摘要】腦中風上肢動作恢復較佳者重返日常生活使用易受心理社會因素影響

【論文摘要】Better Post-Stroke Upper Extremity Motor Recovery Affected Mostly by Psychosocial Factors in Returning Daily Use

摘要


背景與目的:重返日常生活使用是腦中風患者上肢動作恢復的重要指標。約50%的腦中風患者於慢性期執行日常活動仍有困難,影響其生活獨立性。上肢動作恢復指標著重損傷與功能,忽略心理社會因素對重返日常生活使用的影響。研究發現上肢動作恢復較佳患者,日常生活上肢使用仍低於50%,建議應考慮心理社會因素的影響。因此,本研究探討腦中風上肢動作恢復較佳者,心理社會因素對重返日常生活使用的影響。方法:招募首次腦中風單側偏癱慢性患者(>6個月),患側上肢近端及遠端動作達布朗斯壯分級第三級以上。收集傅格—梅爾上肢評估量表(Fugl-Meyer assessment-Upper Extremity, FM-UE, 0 ~ 66)、重返 日常生活使用之上肢動作活動日誌(Motor Activity Log, MAL)、中風衝擊量表(自覺整體恢復程度 [Stroke Impact Scale-Perceived Stroke Recovery, SIS-R]、自覺上肢恢復程度[Stroke Impact Scale- Perceived Upper Extremity Recovery, SIS-RUE])、上肢動作信心量表 (Confidence in Arm and Hand Movements, CAHM)、社會支持問卷(Social Support Questionnaire, SSQ)等。結果:19位慢性腦中風患者,分為動作較佳組(FM-UE: 53.89 ± 5.62, 48 ~ 63)與動作受限組(FM-UE: 42.70 ± 4.14, 37 ~ 47)。動作較佳組之MAL與FM-UE未達顯著相關(p = 0.6),但與SIS-R (p = 0.9)、SIS-RUE (p = 0.7)、CAHM (p = 0.9)、SSQ (p = 0.8)達顯著相關。動作受限組之MAL與FM-UE (p = 0.8)、CAHM (p = 0.8) 達顯著相關,但未與SIS-R (p = 0.3)、SISRUE (p = 0.5)及SSQ (p = 0.1)達顯著相關。結論:上肢動作較佳之腦中風患者重返日常生活使用與心理社會因素的相關性比上肢動作受限者高。因此,上肢動作恢復較佳者重返日常生活使用可能較易受心理社會因素影響;反之,上肢動作受限者重返日常生活使用可能主要受到動作恢復程度影響。臨床意義:上肢動作恢復較佳之慢性腦中風患者,除動作功能外,需評估重返日常生活使用狀況,並瞭解可能之心理社會因素影響,必要時需適當轉介,讓患者儘早重返日常生活使用。

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被引用紀錄


戴瑜慧、王維那(2021)。一位中年男性再次中風之護理經驗志為護理-慈濟護理雜誌20(6),107-118。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=16831624-202112-202112270019-202112270019-107-118

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