摘要
中國傳統醫學的發展，從上古時期歷經巫醫之祈禱、祭祀、咒禁及占卜之術，後隨著朝代暨政經文化之演變，至商周時期已發展出「食療」、「藥療」、「針灸」等治療疾病之法。春秋戰國時代，甚至開始出現專業醫師，如醫緩、醫合、扁鵲及其弟子子陽、子豹等。其中集內外婦兒五官科醫術於一身，又精於砭刺針灸、按摩、湯液、熱熨等療法治病的神醫『扁鵲』，於周遊列國時”隨俗為變”，依據各地風俗民情之需要而分科治病，例如：為婦女治病而為「帶下醫」（婦科醫師）、為老人治病而為「耳目痹醫」（五官科醫師）、為小兒診治而為「小兒醫」（兒科醫師），可以說是中醫分科的始祖，也是「中醫兒科專科醫師」的第一人。 台灣早期中醫藥進展緩慢，除了政治變遷使中醫學術研究停滯之因素外，與西方醫學之蓬勃發展，致傳統醫學日益相形失色有關。但在民主制度逐漸成型，而世界各國在西方醫學診治疾病遇到瓶頸，加上全球人口逐漸老化而西醫藥開發成本逐漸高漲時，紛紛回頭尋求及探索源自自然療法的傳統醫學時，台灣中醫藥也開始受到政府當局之重視。 民國73年，政府在民眾對中醫藥診療的廣大需求下，開放八大醫院試辦中醫勞保業務， 78年開放公保、農保。民國84年開始，更將中醫納入全民健保給付體系。在整個醫療照護制度的變革中，中醫分科（內、婦、針、傷）治療開始在大型醫院的中醫部門逐步形成，但僅限於門診，中醫之「專病專治」在無住院制度及軟硬體不足的狀況下，仍無法落實。因此在西方醫學逐漸走向精緻的專科化醫療時，中醫仍只能提供「全能」（不分科）的醫療服務。 民國75年醫師法中增訂「第七條 專科醫師甄審制度」，經立法院三讀通過，於民國76年頒佈施行，此即中醫專科醫師之法源基礎。 民國77年6月，頒佈「專科醫師分科及甄審辦法」但因中醫迄今未有專責之事務管理機構，因此由西醫率先投入專科醫師之臨床教育訓練。西醫挾龐大之醫療資源，從事專科醫師之培訓工作，在短短十多年間，「專科化」實施得十分徹底。根據衛生署統計，至91年年底為止，全台西醫醫師共計31,511人，但至91年5月份為止，通過衛生署專科醫師甄審而領證者，就已達到30,184人次（其中包括一人有一張以上專科醫師證書者）；包括牙醫在內，專科及次專科類別，共有26項（其中『職業醫學專科醫師』尚未辦理甄審）。 民國83年12月，行政院衛生署成立「中醫藥委員會」，正式專責管理全台中醫藥事務，這是政府遷台後，中醫發展史上最重要之變革。 中醫藥委員會訂定四大工作目標： 1.中醫現代化 2.中藥科學化 3.中西醫一元化 4.中醫藥國際化 而「中醫藥委員會」除負有管理中醫醫政之任務外，為提升中醫師之執業素質，其中一項重要工作就是「輔導中醫界成立專科醫學會」，並逐步健立「中醫師專科醫師制度」。既然「中醫專科化」已是中醫朝向現代化不可避免的趨勢，那麼推動中醫專科制度就勢在必行。 根據衛生署的計劃，中醫藥委員會將於93~97年度，利用5年時間，來建立完整的中醫醫療體系（包括中醫診療、中藥藥事服務及中醫護理照護），以及中醫臨床教學訓練制度（含中醫見實習醫師、住院醫師、藥事人員及護理人員訓練）。 從政府積極規劃將中醫藥教育及臨床訓練內容，全面改造及充實中醫軟硬體建設的政策來看，台灣之傳統醫學教育已開始步入正軌，且逐漸向中西醫學整合之路邁進。因此，為配合這個趨勢，成立多年，且早就不遺餘力地推動中醫師繼續教育的各中醫專科醫學會（內、婦、兒、傷），也奉衛生署之令，研究推動「中醫專科醫師制度」之可行性。 本文即是以中醫兒科專科醫師制度建立之相關內容，包括中醫兒科專科醫師甄審資格、甄審辨法、甄審成績計算方法、中醫兒科專科醫師訓練標準、中醫兒科專科醫師證書有效期及其展延等，藉由專家、學者意見之收集及整合，做一相關之研究。希望藉此建立一個完善的「中醫兒科專科醫師制度」，使中醫兒科成為一個現代主流醫學的專業之一。