摘要
本報告係協助一位肺結核個案合併呼吸衰竭所引發的加護護理問題。護理期間從92年10月12日至92年10月30日共19日，筆者運用Gordon十一項健康功能型態評估，利用觀察、會談及身體評估等方式收集資料，確立個案主要健康護理問題為(一)呼吸道清除功能失效(二)營養少於身體需要(三)焦慮(四)特定的知識缺失等四項。 針對個案各項健康護理問題做擬定計劃、執行、評值並隨時依個案的需求作修正，協助個案渡過危險期。筆者針對處於急性期的個案除致力於挽救生命外，在呼吸輔助器使用情況下教導有效咳嗽及呼吸肌訓練，排除呼吸道分泌物及維持呼吸道通暢。增加個案營養攝取，使其順利脫離呼吸輔助器。更藉由反覆的衛教指導，讓個案和家屬了解肺結核傳染途徑與治療方針，提高服藥意願、動機及減輕害怕呼吸訓練失敗所引發的焦慮反應。並與社區衛生所護士聯繫，依個別性提供出院後持續護理照護，使急性期與後續照護計劃能完整銜接，讓個案能以正向調適技巧重新回歸家庭和社會。
延伸閱讀
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