台灣地區老人身體健康狀況與醫療利用之研究

Relationships between Physical Health Status and Medical Services Utilization among Taiwan's Elderly People

張梅瑛(Mei-Ying Chang) ； 張育嘉(Yu-Chia Chang) ； 徐尚為(Shang-Wei Hsu)

《臺灣老人保健學刊》 8卷2期 (2012/12) Pp. 130-152

https://doi.org/10.29797/TJGHR.201212.0003

摘要

本研究目的在探討台灣地區老人身體健康狀況對醫療服務利用的相關因素。資料來源為行政院衛生署國健局民國94年「國民健康訪問調查」資料，研究對象為65歲以上共2‚725人。以描述性、卡方檢定及邏輯斯迴歸統計進行分析。本研究發現年齡、性別、教育程度、居住安排、婚姻狀況、籍貫、收入狀況及居住地區別都是影響老人身體健康的重要因素。迴歸分析顯示，居住安排、自評目前健康狀況、慢性疾病數及IADLs是影響急診服務利用的顯著因素；非獨居、自評目前健康狀況不好、慢性疾病數愈多及IADLs有障礙者急診服務利用顯著較高。性別、居住安排、自評目前健康狀況、慢性疾病數及IADLs是影響住院服務利用的顯著因素；男性、非獨居、自評目前健康狀況不好、慢性疾病數愈多及IADLs有障礙者住院服務利用顯著較高。年齡、教育程度、婚姻狀況、居住地區別及慢性疾病數是影響牙醫門診服務利用的顯著因素；65-74歲年齡層、初中職以上教育程度、有配偶、居住城市、慢性疾病數愈多及認知功能正常者牙醫門診服務利用顯著較高。自評目前健康狀況及慢性疾病數是影響西醫門診服務利用的顯著因素；自評目前健康狀況不好、慢性疾病數愈多及認知功能輕、中度障礙者西醫門診服務利用顯著較高。年齡、性別及慢性疾病數是影響中醫門診服務利用的顯著因素；65-74歲年齡層、女性及2種慢性疾病數者中醫門診服務利用顯著較高。本結論為自評目前健康狀況、慢性疾病數及IADLs是影響醫療利用之重要因素。如何針對長者進行健康促進活動，以改善老人健康情形及減少醫療利用是衛生主管機關應努力的方向。

關鍵字

老人身體健康狀況 ； 醫療利用

並列摘要

The main purpose of this study was to investigate the influence factors about physical health status on medical services utilization among the elderly people in Taiwan. The interview result of 2,725 people, age over 65, from the2005 National Health Interview Survey, were obtained from the National Health Research Institute and analyzed. The results of this study showed that the service utilization of the emergency, in-patient and Western medicine out-patient are statistically significant related to the level of self-rated health of study samples. Numbers of chronic diseases of study population has significant influence on all kinds of medical service utilization. The score of IADLs of sample has significant affect on the emergency and inpatient service utilization.

並列關鍵字

Elderly ； physical health ； mental health ； medical services utilization