摘要
慢性腎臟病人第3-5期者約四成有肌少症，且肌少症與死亡風險增加有關。慢性腎臟病人如何兼顧腎臟、營養狀況，並預防或降低肌少症的風險，可透過飲食與運動幫助。建議第3-5期者攝取足夠的熱量（每公斤體重30-35大卡）與適度的蛋白質（每日每公斤體重0.8公克，且60%蛋白質需為高生物價蛋白質）。支鏈胺基酸、維生素D、omega 3脂肪酸的補充對慢性腎臟病肌少症的效應可能需更多研究證實。規律運動可降低慢性腎臟病死亡的風險並提升肌肉量與肌肉力量，幫助預防或改善肌少症。
參考文獻
1. Lindeman RD, Tobin J, Shock NW. Longitudinal studies on the rate of decline in renal function with age. J Am Geriatr Soc 1985;33:278-85.
2. Hwang SJ, Lin MY, Chen HC, et al. Increased risk of mortality in the elderly population with late-stage chronic kidney disease: a cohort study in Taiwan. Nephrol Dial Transplant 2008;23:3192-8.
3. Kim H, Hirano H, Edahiro A, et al. Sarcopenia: Prevalence and associated factors based on different suggested definitions in community-dwelling older adults. Geriatr Gerontol Int 2016;16:110-22.
4. Wu IC, Lin CC, Hsiung CA, et al. Epidemiology of sarcopenia among community-dwelling older adults in Taiwan: a pooled analysis for a broader adoption of sarcopenia assessments. Geriatr Gerontol Int 2014;14:52-60.
5. Yamada M, Nishiguchi S, Fukutani N, et al. Prevalence of sarcopenia in community-dwelling Japanese older adults. J Am Med Dir Assoc 2013;14:911-5.
延伸閱讀
- 陳俞琪（2012）。慢性腎臟病患者照護之充能。臺灣腎臟護理學會雜誌，11(2)，29-33。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=17267404-201206-201208240004-201208240004-29-33
- 黃智英（2014）。慢性腎臟病的日常照護。血管醫學防治季刊，(17)，25-25。https://doi.org/10.6527/PVM.2014.17.11
- 廖珮吟（2014）。慢性腎臟病照護中營養師的角色。彰化護理，21(1)，9-11。https://doi.org/10.6647/CN.21.01.06
- 郭翰明、楊紹佑、陳永銘（2018）。糖尿病相關腎臟病變之營養照護。腎臟與透析，30(3)，138-142。https://doi.org/10.6340/KD.201809_30(3).0008
- 陳昶旭、林柏松（2016）。老年慢性腎臟病患者的營養照護。腎臟與透析，28(3)，125-129。https://doi.org/10.6340/KD.2016.28(3).05