本論文利用之前本實驗室以分生技術合成在N端接有6個組胺酸 (histidine) 的annexin V (簡稱histidine-annexin V),以鎝99m(I)三羰基離子標誌histidine-annexin V製備所得99mTc(I)-histidine-annexin V造影劑,探討作為小腸內壁黏膜微血管內皮細胞或幹細胞凋亡造影劑之可行性。實驗方法:合成鎝99m(I)三羰基離子, [99mTc(CO)3(OH2)3]+進行直接標誌his-annexin V,所得99mTc(I)-histidine-annexin造影劑,以高效能液相層析(HPLC)鑑定其放化純度。利用經γ-ray照射Jurkat T cell作為細胞凋亡組以及未照射Jurkat T cell作為控制組,評估99mTc(I)-histidine-annexin V結合凋亡細胞之生物活性。在活體內試驗,一組實驗以經γ-ray全身照射之小鼠(實驗組)以及未經照射之小鼠(控制組) 分別注射99mTc(I)-histidine-annexin V,分別於5 分鐘、0.5、1.5、2、2.5及3小時後犧牲,取體內器官組織測量放射活度以評估生物分佈。另一組實驗以 99mTc(I)-histidine-annexin V注射入接受γ-ray全身照射不同劑量的實驗小鼠 (實驗組) 以及未接受γ-ray照射的實驗小鼠 (控制組) ,待兩小時後,藉由動物用奈米型單光子/電腦斷層融合影像儀(nanoSPECT/CT)進行造影。實驗結果: [99mTc(CO)3(OH2)3]+之合成產率可達90 %以上,99mTc(I)-histidine-annexin V之標誌產率可達90 %以上。由細胞實驗得知99mTc(I)-histidine-annexin V對凋亡細胞具高度親和性。由生物分佈結果得知,此造影劑在血液之廓清速率頗快,經半小時後已低於0.2 %ID/g。此快速血液廓清速率導致此造影劑在心臟及肝累積不高,相對的腎臟則有大量吸收,由此推論腎-膀胱應為主要排泄路徑。比較γ線照射過以及未經照射之小鼠:接受輻射造成小腸細胞凋亡,此造影劑有明顯的吸收,在照射後經2小時達最大累積量;無接受輻射照射小鼠,小腸部位此造影劑吸收劑量低。由nanoSPECT/CT影像經ROI分析,接受輻射之小鼠其小腸細胞凋亡影像隨接受輻射劑量(0, 8, 12 Gy)增加,其每單位cm3的放射劑量幾乎成比例增加。結論:本論文第一次以99mTc(I)-histidine-annexin V成功地以輻射照射小鼠模式作為小腸內壁黏膜微血管內皮細胞或幹細胞凋亡造影,對於癌症臨床放射治療造成正常器官之傷害提供一頗具潛力的偵測方法。
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