失智症日間照顧中心照顧服務員人力發展之探討

曾媖秀(Ying-hsiu Tseng)

指導教授 ： 鄭清霞

國立中正大學/社會科學院/社會福利學系/碩士(2014年)

摘要

失智症日間照顧服務因時代潮流和背景的演進，成為重要的長期照顧政策推展的重點，在失智症日間照顧中心當中，照顧服務員是主要提供被照顧者服務的主要人力來源。本研究透過照顧服務員本身和其督導者，探討照顧服務員人力運用與規劃，不僅關懷照顧服務員現行的運作狀況，更進一步瞭解其福祉的問題；也從中瞭解被照顧者在失智症日照中心可能面對的問題；另也不僅僅是探討機構在培訓制度和用人規劃上所面臨的困擾，而是希望從照顧服務員本身、被照顧者及機構管理者等三方面的聚焦做整體性的關懷。並由所蒐集的資料中，以照顧服務員為軸線出發，從中探討照顧人力運用所衍生的議題做為探討層面。
從研究結果中可知，照顧服務人力處理長輩生活照顧問題，也須參與及規劃不同的主題服務以滿足社會互動與延緩老化，然這樣的工作容值得未來深入探究其適切性。而照顧服務員所面對的不僅是照顧者行為問題所帶來的壓力，也隱藏了人力有限下的照顧負荷和人力不足下的工作風險；當照顧服務員在工作上所遇到的困難與壓力，往往過程透過培訓措施與機制予以協助，然培訓資源的有限與派訓機制的考量，仍無法滿足現有的需求，顯示目前的培訓資源與網絡仍較缺乏；再者，照顧人力異動頻繁也影響了照顧經驗的傳承，特別是失智症者因行為症狀更須與照顧者之間保持穩定的照顧關係。因此，本研究研究發現1.照顧工作須善用團體合作的重要和照顧服務員的特質2.多元的培訓資源更能有不同的學習3.整體性的人力規劃與勞動條件是未來方向4.資深者帶領新進者的實習方式是重要的學習過程5.僵化的照顧比例將不利於照顧品質。
整體而言，照顧服務員未來的發展不僅是職業的選擇，也是重要的國家政策規劃。從研究結果，在人力發展中勞動條件、職涯發展、照顧比例、社會觀感、誘因制度、培訓資源等都可能是影響現行照顧服務員的選擇和未來照顧服務員投入的意願。本研究研究建議1.調整照顧服務員的照顧配比2.規劃整體勞動條件與福利3.建立實習照顧服務員制度、推動多元學習管道與課程4.重視不同領域照顧服務員的整體發展。

關鍵字

長期照顧 ； 失智症日間照顧中心 ； 照顧服務員

參考文獻

王雲東、薛承泰、鄧志松、陳信木、楊培珊、詹慶恩(2012) 。〈我國失能與失智人口及其所需照顧服務員人力之推估〉。《臺大社工學刊》，25，52-102。

吳淑瓊(2005)。〈人口老化與長期照護政策〉。《國家政策季刊》，4(4)，5-24。

陳靖中、連恒裕、洪維憲、黃錦章、徐文俊、黃美涓(2008) 。〈比較輕微阿茲海默症及血管性失智症老年患者同時之動作表現〉。《台灣復健醫誌》，36(3)， 159-168。

黃慧雯、劉淑惠、白玉珠(2010) 。〈台灣長期照護保險制度與日本介護保險執行改革方針〉。《護理雜誌》，57(4)，77-82。

謝玉玲(2011)。〈看得到的照護政策、看不見的勞動差異：照顧工作者與勞動場域的檢視〉。《臺灣社會福利學刊》，10(1)，53-96。