腎小球的變化可以發生在肝硬化肝或急、慢性肝炎的患者，它通常會呈現出中度的蛋白尿、血尿和輕度腎絲球濾過率降低。大多數急性病毒性肝炎病患都有輕度的腎功能受損。腎功能受損往往是多種因素的，它可以是腎前的或腎臓本身的腎功能不全；然而，肝病極少併發阻塞性或腎後的腎功能不全。不論是那一種類型，在肝衰竭末期總是會降低腎臟灌注壓或增加腎血管阻力，腎臟缺血是腎功能衰竭主要的發病機制。
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