九十一年度護理之家機構訪查計畫

中華民國長期照護專業協會

《長期照護雜誌》 7卷2期 (2003/06) Pp. 186-186

https://doi.org/10.6317/LTC.200306_7(2).0043

摘要

本計畫係依據行政院衛生署「老人長期照護三年計畫」之計畫內容而接續辦理之第三年護理機構訪查計畫，目的在「調查護理之家機構資源分佈及經營概況調查」、「了解護理之家機構各專業人力之配置情況」、「提升護理之機構服務品質」、「研擬護理之家評鑑標準」，計畫期程自民國91年1月至91年12月，以91年3月底前開業滿一年且未曾獲甲等以上之護理之家為對象，由其自行提出申請訪查，經衛生局初審合格後提報本會辦理訪查事宜，計訪查機構29家，訪查成績達九十分以上者，有4家，佔13.8%；達八十以上未達九十分者，有7家，佔24.1%；七十分以上未達八十分者，有8家，佔27.6%，未達七十分者，有10家，佔34.5%；最高分者為94.71分，最低分者為45.52分；此外，今年度部份縣市衛生局委託本會辦理機構督考，一方面為節省訪查人力及經費，另一方面可相對滅少對機構的干擾，督考縣市包括基隆市（6家）、台中市（7家）、台中縣（13家）、南投縣（4家）、雲林縣（8家）、嘉義市（4家）、嘉義縣（4家）、台南市（8家）、屏東縣（3家）、宜蘭縣（2家），共計十個縣市，59家機構，督考成績達九十分以上者，有5家，佔8.5%；達八十以上未達九十分者，有4家，佔6.8%；七十分以上未達八十分者，有8家，佔13.6%，未達七十分者，有42家，佔71.2%；最高分者為95.67分，最低分者為22.48分。
本年度機構之訪查指標內容由90年度86小項增加到91年度92小項，且部份指標增加加權項目，目的除有鼓勵的性質外，更期望機構能找出自身的經營優勢並做為發展品質提升之基礎；與90年度之訪查結果比較，仍以台北區的受訪率最高，機構經營管理上的困難亦以「同行競爭激烈」為最，機構主要人力配置部分：護士專職人數下降0.6人，病服員專職人數增加2.6人，品質指標部份：在健康與生活照護方面有所滑落的趨勢（完全符合之平均項數較去年為低），而各項服務及品質指標除第一、二大面項有機構得到滿分外，其餘三大面項皆無，故與去年皆有機構得到滿分的情況有所差距，但就訪查總分來看，受訪機構的平均配分總分及最高、最低分之比較，實際差距不大（今年總分為75.9分，去年為75.1分）。
對整體訪查之建議：（一）指標內容要做部份修正：部份指標宜發展成兩式，分別以獨立型態及醫院附設之機構而設計，例如復健方面；必要指標分符合及不符合兩等級；指標中含有「定期」之字樣要定義清楚；（二）訪查作業之建議：請衛生局初審作業中，區分機構之大小，以利實地訪查時間之安排，避免時間分配不適當；（三）訪查委員共識營之建議：請各領域專家說明指標，並配合圖片及照片做為參考；建議未來協會能製作實務工作手冊，使得委員的評分標準更為一致性及客觀性。