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Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition/亞太地區臨床營養期刊

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HEC Press,正常發行

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Helen O'Connor Zahra Munas Hayley Griffin 以及其他 3 位作者

目標:熱量限制膳食可能使營養素攝取不足,因而本篇研究利用膳食模式,評估針對年輕肥胖女性減重計畫設計的熱量限制膳食之營養適足程度。方法:設計出每日6000kJ的葷食膳食模式,利用澳洲食品成份資料庫找出營養素含量,再與澳洲19-30歲女性的營養素建議量(NRVs)比較。其中一種膳食模式屬較高醣類飲食(HC),是根據澳洲健康飲食指南對19-60歲女性的建議設計。另一種為較高蛋白質飲食(HP),是由CSIRO Total Wellbeing Diet衍變而來。另外也設計這兩種膳食模式的全素和蛋奶素版本,並與素食者的營養素建議量比較。結果:兩種葷食的膳食模式所提供的營養素都達到平均需要量(EAR)或足夠攝取量(AI)。除了鐵,其他營養素均滿足膳食建議攝取量(RDI)。當一周中有三天攝取紅肉和鐵強化的穀類時,HC飲食和HP飲食的鐵攝取量分別達到RDI的75±30%和81±31%;但即使紅肉的攝取天數增加到七天,鐵的供給量仍未及RDI。全素和蛋奶素飲食提供的鐵量都低於RDI,且全素飲食的含鋅量低於平均需要量。結論:每日提供6000 kJ的葷食膳食模式,除了鐵,其餘營養素皆達到RDI。全素飲食中的鐵和鋅分別未達素食者的RDI和EAR。

  • 期刊

懷孕時體重適度的增加對於母親的健康和胎兒的發育是必要的。然而,女性對體型和體重的自我評價可能導致懷孕時不必要的飲食限制。為瞭解目前孕婦的自我評價、對孕期時相關變化的態度及節食行為,於東京一間產檢診所進行問卷調查。發放自填式問卷給500名女性,其中248名孕婦回覆合用的資料。幾乎所有(91.5%)的回覆者都知道自己的目標體重。有34位(13.7%)孕婦自述懷孕前曾節食。另有88位(35.5%)孕婦目前節食中,其中78位是根據自己的判斷而節食。只有15位孕婦飲食有遵照營養師的建議。大多數(69%)回覆者相信,比較小的寶寶可使分娩較順利。以多變項邏輯迴歸分析結果,懷孕前曾節食的婦女,懷孕後有4.67倍的機率會在孕期自行節食;而希望較小的胎兒使分娩順利的婦女,也有2.73倍的機率在孕期節食。因此,產科醫師、助產士和營養師應瞭解孕婦過去的節食史及健康認知,以專業告知懷孕時增加足夠體重的重要性。

  • 期刊
Rui-Li Yang Wu Li Peng Yue 以及其他 2 位作者

生长抑素具有抑制胰腺内外分泌和胃肠消化吸收的功能,可能对机体高能摄入导致的胰岛素阻抗和氧化应激具有保护作用。许多研究也表明糖尿病和肥胖个体的生长抑素分泌紊乱。本研究目的是调查高脂血症患者的血浆生长抑素水平是否低于正常个体,并进而分析血浆生长抑素水平与动脉粥样硬化指数与MDA的关系。结果表明:高脂血症患者存在明显的氧化应激和胰岛素阻抗现象。高脂血症患者血浆生长抑素水平显著低于正常对照组,而且生长抑素水平与动脉粥样硬化指数和MDA水平呈显著负相关。這些數據说明,生长抑素分泌水平降低,可能与长期高能量摄入和体能活动不足攸关的高脂血症和动脉粥样硬化的发生密切相关。

  • 期刊
Su-Hao Tu Cheng Chen Yao-Te Hsieh 以及其他 4 位作者

為了持續檢測臺灣人民之營養健康狀況,在行政院衛生署的補助下,於2005-2008年以家戶為單位,進行了國民營養健康狀況調查,針對6歲(含)以下嬰幼兒、以及19歲(含)以上成人各年齡層。本次調查的抽樣方式與1993-1996年的營養調查接近,皆是分層三段集束法,分別抽出四套樣本。其中一套包含五個地理分層,用來推估全臺灣這些年齡層民眾的營養健康狀況。其他三套樣本分別針對客家人、澎湖人與原住民,當作獨立推估這三類族群的營養健康狀況。總共回收了6,189份問卷以及3,167筆體檢資料。問卷資料包含家戶資料、社會人口基本資料、二十四小時飲食回憶、飲食頻率與習慣、營養知識態度與行為、體能活動量、家族疾病史與骨骼健康情形。體檢資料包括人體測量、血壓、體適能、骨質密度、抽血與驗尿。問卷回應率為65%,在回答問卷的受訪者中,參與體檢的有59%。經統計檢定問卷與體檢回應與非回應者間特徵的差異後發現,僅有少數年齡層樣本在問卷回應上具有性別、年齡、教育程度與省籍的明顯差異。而體檢參與與否有明顯差異者多發生在19-64歲樣本。本調查結果可提供相關領域學者、決策單位與大眾瞭解與改進臺灣之學齡前孩童與成人之營養健康狀況的參考。

  • 期刊
Wen-Harn Pan Hsing-Juan Wu Chih-Jung Yeh 以及其他 4 位作者

近年來食品新的選擇、新的口味層出不窮,而靜態的生活使得熱量需求減少。本文分析比較1993-1996與2005-2008兩次臺灣營養健康調查之24小時飲食回憶以及體檢所得臨床生化、人體測量資料,探討19歲(含)以上成人飲食型態、心臟血管代謝疾病與指標之趨勢。本研究發現臺灣人飲食型態正在轉型中,特別是糕餅甜食、加糖飲料的風行,年輕人卡路里攝取量增加,同時由於生活方式日趨靜態,使得肥胖及其相關代謝疾病:代謝症候群、糖尿病、高三酸甘油脂症、痛風盛行率大幅增加。所幸,有一些正向的飲食型態改變,包括:使用植物油的比例增加,民眾懂得避免動物性脂肪和油炸食品,另外蔬果、黃豆製品、魚、全穀類、核果種子等的攝取量增加,紅肉類、醣類、和鈉的攝取量減少等。可能因此,高血壓與高血膽固醇的盛行率改變不大,高尿酸血症盛行率下降。奶類攝取量持續偏低,無法提升,是一值得關注的問題。持續推動減脂、減鈉、多蔬果飲食;並應針對加糖飲料的健康危害加強宣導,特別要著力在年輕人群,強調以本態性的甜食,如水果、果乾、百分之百果汁等取代加糖飲料和其他甜食。加強民眾對肥胖代謝症候群的定義、其健康危害、以及其防治飲食及生活形態的瞭解,並改善大環境,提高健康飲食和體能活動場所的可近性。應積極探討國人不喜歡奶類的原因,以有效提升低脫脂奶類攝取量,或研發提升鈣質的其他替代方案。

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Shin-Jiuan Wu Wen-Harn Pan Nai-Hua Yeh 以及其他 1 位作者

本研究之目的在探討臺灣1993-1996至2005-2008年,成人與老人的營養素及其食物攝取來源之變遷趨勢,以提供營養健康相關決策之參考。研究對象與資料分析來源是以2005-2008年(19歲以上)「臺灣營養健康狀況調查」(NAHSITⅢ)中,不同性別、年齡及地區的成人與老人24小時飲食回憶資料。該資料運用四個主要食品成分資料庫及SAS與SUDAAN統計軟體進行分析,並進一步與1993-1996年(19-64歲)、1999-2000年(65歲以上)的調查結果相比較。研究結果發現:成人與老人對「榖類與富含澱粉植物性食品」的攝取量減少,以至於膳食纖維攝取量降低;但對「富含醣類便利食品」的攝取量卻增加,並提供了10-20g的脂肪。此外,已有較多人會選用脂肪含量較低的家畜類及其製品,但19-64歲男、女性對肉類的攝取量分別高達9與6份,而致蛋白質、膽固醇與飽和脂肪酸的攝取過量。19-30歲男、女性的蔬菜類攝取都不足。各年齡層對水果、乳製品、堅果的攝取量低,對各類加工食品所含的潛在脂肪與鈉攝取量過高等問題,應予重視,因此建議加強教育民眾避免攝取過量。此外,也應留意19-64歲男性、19-30歲女性對熱量、肉魚豆蛋類、加工食品、含糖飲料的攝取是否過量;並留意老人有多種營養素攝取量低於DRI的問題。

  • 期刊
Jui-Line Wang Yao-Lin Weng Wen-Harn Pan 以及其他 1 位作者

Data from nationwide population-based nutrition surveys in Taiwan were used to investigate trends and nutritional status for magnesium from 1993 to 2008. Dietary magnesium intake was estimated from 24-hour dietary recalls. Serum and urinary magnesium were also measured. In Nutrition and Health Survey in Taiwan (NAHSIT) 2005-2008, average magnesium intake was 305 mg and 259 mg for adult males and females, respectively, which is equivalent to 82-85% of relevant Taiwanese Dietary Reference Intakes (DRIs). After correcting intraindividual variation, 74-81% of adult subjects' dietary magnesium was estimated as sub-optimal. Mean serum magnesium concentration was 0.866 mmol/L and 0.861 mmol/L for the males and females, respectively. The prevalence of low serum magnesium (<0.8 mmol/L) was 12.3% and 23.7% for the males and females, respectively. There was positive association among dietary magnesium, blood magnesium, and urinary magnesium/ creatinine ratio. From NAHSIT 1993-1996 to NAHSIT 2005-2008, dietary magnesium significantly increased (p<0.05), the blood magnesium and urinary magnesium/creatinine ratio decreased (p<0.05). The findings suggest that the relationships between dietary magnesium and biochemical markers among different nutrition and health surveys are not straightforward and need to be further clarified.

  • 期刊
Kuan-Ju Chen Wen-Harn Pan Yi-Chin Lin 以及其他 1 位作者

To investigate ten year trends in folate status in Taiwanese aged ≥19 yrs by three Nutrition and Health Survey in Taiwan (NAHSIT) in 1993-1996, 1999-2000 and 2005-2008. Women had higher blood folate levels than men in all three surveys. The prevalence of folate deficiency (5.2% <3 ng/mL) and insufficiency (34.1% ≤6 ng/mL) in men was highest in 2005-2008. Adults aged 19-30 yrs had the lowest blood levels and the highest prevalence of deficiency (8.1% in men; 3.5% in women) and insufficiency (48.6% in men; 25% in women) as compared to other age groups in 2005-2008. Folate insufficiency rate in those aged 31-44 yrs was twice as high in men and three times as high in women in 2005-2008 compared to 1993-1996. In the elderly, folate insufficiency rate (28%) in 2005-2008 was not higher than that of 1993-1996, although it was higher than that found in 1999-2000 (18.4%). Men aged ≥ 80 yrs had the poorest folate status in 2005-2008, and men were twice as likely to have inadequate status as women. Plasma homocysteine (Hcy) levels were higher in older men than older women in both surveys. The elderly had significantly higher plasma tHcy in 2005-2008 compared to the 1999-2000 survey. Dark green vegetables and fruit intake frequency in young adults (19-30 yrs) was the lowest among all age groups. This study suggests that folate status in Taiwan has not improved during the past fifteen years, and has worsened in the young population.

  • 期刊

骨質疏鬆是一種系統性骨質流失的現象,導致骨礦物密度(bonemineraldensity)降低,骨骼的微細結構遭到破壞而增加發生骨折的危險性,是老年人常見的疾病之一。此次2005-2008年的臺灣營養健康家戶調查(NAHSIT)中,在第三調查年度以雙能量X-光骨密度儀(DXA)對1121位19歲(含)以上之參與民眾進行骨密度掃描並分析。結果顯示,男女兩性在全身及各部位骨礦物密度之年齡趨勢有差異。男性在50歲以前,在腰椎及股骨頸之骨密度隨年齡增長而降低之趨勢較50歲以後顯著;而前臂之骨密度則在50歲以上者有顯著隨年齡增加而降低的情形。女性方面,股骨頸骨密度明顯隨著年齡越大而降低,至於全身、腰椎及前臂骨密度隨年齡增長而降低的情形在50歲以上者較為顯著。此外,參考世界衛生組織所訂定之骨質疏鬆症診斷標準以及國際臨床骨密度儀學會(ISCD)的建議,以236位50歲以上有腰椎、股骨頸、及前臂三部位骨密度掃描者之資料分析顯示,在上述三部位有骨質疏鬆者分別為腰椎:男性4.3%、女性12.6%;股骨頸:男性12.0%、女性18.1%;前臂:男性11.6%、女性25.0%。有任一部位為骨質疏鬆者,男性有23.9%、女性為38.3%。未達骨質疏鬆但已屬「低骨密度(lowbonemass)」者,在腰椎有28.8%的男性及34.7%的女性、股骨頸部位男性為57.5%、女性45.9%;前臂則有22.7%的男性及26.1%的女性。骨質疏鬆與年輕時骨量的累積及中老年期骨質流失的速率有關;國人應注意骨骼保健,並預防因跌倒而引發骨質疏鬆性骨折。

  • 期刊

肥胖及代謝症候群,隨著全球之盛行,為廣受重視及亟待處理之公共衛生議題。本研究以1993-1996年及2005-2008年之臺灣營養健康調查(NAHSIT)的資料進行分析,探討臺灣代謝症候群及相關飲食型態之變遷趨勢。兩次調查之間,代謝症候群盛行率大幅增加,由13.6%上升至25.5%。NAHSIT2005-2008顯示,女性代謝症候群盛行率之年齡趨勢於45歲與男性之盛行率年齡趨勢交叉,而隨後高於男性。由地區差異來看,都市化程度及人口密度最高之北一地區,肥胖與代謝症候群盛行率之增加趨勢減緩;客家、中部及南部地區,肥胖與代謝症候群盛行率仍快速增加。原住民(山地)地區之肥胖與代謝症候群盛行率仍高居臺灣各地區及族群之首位。男性代謝症候群盛行率近十二年增加快速,而女性之盛行率增加趨勢較緩和。將臺灣之數據與國際間比較,臺灣之肥胖盛行率較亞洲許多國家高,但低於西方國家。但臺灣女性之代謝症候群盛行率相當接近西方國家。減維度迴歸分析顯示在女性中,降低代謝症候群罹患風險之飲食型態,其特徵除蔬菜、水果、瘦肉及魚類之高攝取頻率外,亦包含臺灣特性飲食項目之黃豆類、蕈菇類、海藻類等的高攝取。某些與代謝症候群相關之健康飲食項目,如瘦肉、奶類、深綠色蔬菜、及水果等,在十二年間之攝取頻率未見增加,值得後續健康促進及教育上來努力。