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一位深頸部感染病患的護理經驗

本文是探討一位深頸部感染病患手術後期間的護理經驗，筆者於2006年8月15日至8月30日護理期間藉由直接照護、觀察、筆談、會談等方式進行資料收集，運用羅氏適應模式評估作爲指引，發現個案有疼痛、呼吸道清除功能失效、組織完整性受損及身體心像紊亂等護理健康問題，護理過程提供疼痛處理、維持呼吸道的通暢、傷口護理，並透過病友的討論分享與護理人員的鼓勵與指導，促使個案嘗試正說身體的改變，進而能導向有效性的身心適應，期望藉此護理經驗之分享，能提供護理人員臨床照護之參考。

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運用Watson關懷理論於一位罹患愛滋病病童主要照顧者之護理經驗

台灣地區人類免疫缺乏病毒帶原者及愛滋病毒感染病例逐漸增加，加上近年來病人以異性戀居多，可以預期會出現越來越多愛滋寶寶，而愛滋病的照護在傳統兒科護理是較少見的，因此對於兒科護理人員而言，如何評估愛滋病家庭的需求和給予適當的護理措施，是一大挑戰。本文運用Watson十項關懷理論作爲護理措施的指引，描寫照顧一位罹患愛滋病毒病重的主要照顧者之護理經驗，護理期間爲2005年12月27日至2006年1月20日，護理期間藉實際護病互動過程，評估個案身心狀況，並且以傾聽及會談方式，收集主客觀資料以確立個案的護理問題。在整體性護理評估中，確立的護理問題有害怕、無望感、知識缺失等護理問題。筆者運用Watson關懷理論來滿足個案身心各層面的需求，在護理期間運用相關的護理指導給予完整的資訊，以提供家庭爲中心的護理，進而解決個案的護理問題。此個案照顧的經驗，更突顯兒科護理是以家庭爲中心的護理，護理人員不僅要重視病童，對於家庭的需求，亦應給予重視，特別是愛滋病童家庭，希望藉此個案照護提供給相關的護理人員參考，以提升愛滋病童及其家庭的照護品質。

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照顧一位紅斑性狼瘡個案早產之護理經驗

紅斑性狼瘡婦女在懷孕後往往會引發更嚴重的紅斑性狼瘡症狀，本文爲照顧一位懷孕18週時因罹患紅斑性狼瘡導致早產患者之護理經驗，筆者護理期間自2006年4月21日至5月10日，運用觀察、會談及身體評估等方法收集資料，以Gorden十一項健康型態評估爲指引，評估個案有體液容積過量、身體心像紊亂及潛在危險性父母／嬰兒依附關係改變的健康問題，在護理過程中，減輕個案水腫及呼吸困難所帶來之不適，協助接受因懷孕生產後和服用類因醇導效的身體心像改變及協助增強對新生兒間的互動及依附關係，筆者藉由照護中提供疾病相關的護理指導、接受個案的感受及適時的陪伴及心理支持，協助面對及調適懷孕過程中罹病及早產的衝擊。希望藉此護理經驗能增進護理人員對此類病人的了解，進而能發揮護理功能，協助病忠順利度過病程。

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照護一位活體捐贈肝臟患者之手術全期護理經驗

本個案報告是敘述一位活體捐贈肝臟患者接受手術過程之手術全期照護經驗。筆者在護理期間運用Gordon十一項健康功能評估爲指引，確立個案有術前之焦慮、潛在危險性手術情境的傷害、知識缺失等健康問題。在手術全期護理過程中，筆者藉由傾聽了解造成個案護理問題的真正原因，並適時提供澄清，增進個案對活體捐贈肝臟手術及肝臟移植手術的了解，並且針對個案身心健康需要提供個別性之護理計畫與措施，並運用手術室護理人員之專業知識及技能，協助個案處理健康問題，渡過手術全期，進而順利出院。筆者希望能藉由此護理經驗，提供手術室護理人員照顧類似個案時，能深入瞭解息者之需求，減少個案術前焦慮問題，提升個案對手術之認識及術後居家照顧之能力，進而達到整體性手術全期護理之目的。