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當代醫學

黃隆盛,停刊

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具備語言能力,是人類有別於其他動物的重要特徵之一。人類社會中,處處需藉由語言以達到溝通的目的。因而,語言能力喪失所造成的不便,顯而易見。而失語症是中樞神經系統損傷常見的一種症候群。它可出現於中風、頭部外傷、腦瘤、腦退化性疾病(如阿爾茲海默病)以及腦部感染等患者,其中尤以中風造成的失語症最為常見。從早期法國外科醫生Broca於1861年發現,局部腦組織病變會導致患者語言功能喪失開始,長久以來,語言功能受損與腦部病理位置間的關係,一直吸引著許多學者廣泛的研究與興趣。直至今日,我們對於失語症,已累積豐富的知識,並具相當程度的瞭解。此外,藉由對失語症的探討,也為腦與心智間關係的研究,樹立起良好的典範。本文從神經學與神經心裡學的角度出發,首先澄清何謂失語症,接著介紹在臨床上,失語症患者常出現的症狀,並簡單描述如何評估該症狀,最後再針對失語症的分類,及其相關的病理位置提出說明。另外,失語症的預後,也是本篇文章的另一重點。雖然大部分的失語症患者,常會有閱讀與書寫方面的障礙,但有關失讀症(alexia)、失寫症(agraphia)以及語言治療等方面,因其涵蓋範圍廣,本文將不詳述。