摘要
週休二日實施後，除了國內旅遊盛行外，國外旅遊更是頻繁，而日常生活與休閒戶外活動，像登山、攀岩、泛舟、垂釣、野營或庭園除草等，事先做好防護措施，才能避免蟲媒疾病感染。台灣屬熱帶與亞熱帶季風氣候區，常年溫熱潮濕最適合蚊蟲和其他病蟲媒之孳生繁殖，雖本土型瘧疾早已在民國54年11月為WHO宣佈為根絕地區，但目前每年仍有境外移入之零星個案。至於像日本腦炎、登革熱、恙蟲病或萊姆病仍有偶發之報告病例，每年從數十個至數百個不等。根據行政院衛生署疾病管制局的統計，民國90年國內因戶外活動經由蟲媒傳染的恙蟲病有221例，萊姆病有67例，而境外移入之昆蟲媒疾病中，登熱有56例，瘧疾有30例。東南亞、中南美洲和非洲等是登革熱、瘧疾和黃黃熱病疫區，主要是經由蚊子叮咬而感染。民眾欲前往疫區旅遊或國內從事戶外活動，最好著長袖上衣和長褲避免被叮咬，留意住宿處之紗窗與紗門是否完善且就寢時最好懸掛蚊障。 ＤＥＥＴ驅蟲劑迄今已使用30-40年，使用與攜帶方便且持續時間較長，是目前公認強力且有效之驅蟲劑，在美國有近30％的人口使用它，至於國內並無正確統計數字。從許多動物實驗及人類使用之經驗中，在正常使用情況下已可確定其安全性，國內外旅遊或戶外活動可隨身攜帶驅蟲液或驅蟲噴霧。從文獻回顧資料顯市DEET中毒大多發生於孩童或幼兒，損害中樞神經系統引發腦病變，其臨床表現為定向力變差、言語不清、行為異常、肢體運動異常、抽搐等，究其原因多數是使用過量（高濃度）或過於頻繁，少數則是由於誤食所造成，至於成人個案可說少之又少。因此孩童及幼兒最好選用濃度10％以下之DEET驅蟲劑，避免使用過於頻繁或過量，注意勿波及眼睛及勿用沾有驅蟲劑的手揉眼。只要臉、四肢或驅幹接觸過驅蟲劑，一旦回到家裏或住宿處，應先將身體有DEET暴露之處清洗乾淨。DEET中毒之個別差異性很大，並沒有一定的劑量反應曲線關係，尤其是孩童與幼兒，即使是很低劑量或很短暫的暴露，均有可能引發嚴重腦病變。另外個人體質之過敏反應亦須特別留意，尤其是有氣喘、過敏性鼻炎、過敏性皮膚炎等病史之孩童，因文獻上曾有暴露DEET誘發過敏性休克、全身性蕁麻疹之案例報告。
延伸閱讀
- Wu, Y. R. (2005). 殺蟲劑與巴金森氏症. Acta Neurologica Taiwanica, 14(2), 38-39. https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=10196099-200506-14-2-38-39-a
- 方敏男（2003）。昆蟲抗藥性對蟲害管理之影響。臺中區農業改良場特刊，()，101-102。https://doi.org/10.29563/ZHWHGX.200306.0098
- 陳明昭（2007）。蟲生病原真菌殺蟲劑之開發。高雄區農業改良場年報，()，77-78。https://doi.org/10.29575/ZHWHGX.200710.0040
- 蔡米皓、唐立正、侯豐男（2012）。蟲生線蟲（Steinernema abbasi）共生菌（Xenorhabdus indica）培養液之殺蟲及抑菌物質。台灣昆蟲，32(1)，1-24。https://doi.org/10.6661/TESFE.2012001
- 黃高彬（1997）。嗜伊紅性腦膜炎之驅蟲藥物治療。Acta Paediatrica Sinica，38(s_1)，1-6。https://doi.org/10.7097/APS.199704.0001