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摘要


徐同學,女,現齡18歲。 病歷號:1514 主訴:行腹腹痛、頭暈、易疲倦、胸悶、呼吸不暢、讀書久坐氣鬱不舒。 診斷:舌質淡江、脈弦緊、肝虛氣滯。  處方:當歸芍藥散、柴陷湯、天麻、鬱金、丹參、桔梗,3×7天。 再以手法檢查脊柱,胸椎有輕度側彎,按壓胸椎棘突有疼痛感,以推拿理筋放鬆背肌,胸悶感覺減輕;但一週後複診,仍有胸悶氣鬱不舒,且功課負擔致精神壓力重,有時胃脹痛不適。 診斷:為肝鬱氣滯、胃氣上逆。 處方:半夏瀉心湯為主方,配合桔梗、枳殼、鬱金、丹參、元胡,3×7天服用。 一週後複診,症狀明顯減輕,再予以原方;因此,胃失和降,出現胃氣上逆、胸痞、腹痛,以半夏瀉心湯和胃降逆、開結散痞,有絕對療效;臨床上常用藥對桔梗、枳殼,一升一降、宣肺下氣、寬胸利膈,更能加強效果!

延伸閱讀


  • 吳龍源(2001)。胃脘痛的中醫診治與護理要點中醫藥研究論叢4(1),99-106。https://doi.org/10.6516/TJTCM.200103_4(1).0014
  • 廖振凱、呂庶熙、賴榮年(2011)。胃脘痛之中醫治療病例報告臺灣中醫醫學雜誌10(4),47-52。https://doi.org/10.30032/TJCM.201112.0005
  • 楊淑媚、張文禎、蔡昆道(2014)。中醫治療胃脘痞滿病例報告台灣中醫臨床醫學雜誌20(1),55-61。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=18176720-201501-201502030024-201502030024-55-61
  • 吳明珠(2002)。胃脘痛論治中國中醫臨床醫學雜誌8(1),56-59。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=a0000034-200203-8-1-56-59-a
  • 王光耀、王興華(2014)。中醫藥辨證治療胃下垂明通醫藥(453),11-13。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=10234497-201409-201410200016-201410200016-11-13

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