摘要
移植前詳細的爲病人評估及衛教，可以減少手術中及手術後的併發症，降低移植後排斥的可能性和之後可能風險、併發症。在還未換腎前需依醫師要求飲食及藥物控制、若有吸煙者需戒煙、過重者需減重、血糖血壓的控制、肝炎的評估與治療、保持最佳狀態等待腎臟移植，儘量減少非必要的輸血，對末期腎衰竭的等待換腎者作計畫性的血液透析或腹膜透析的治療。由於等待換腎的時間較長，所以定期再次評估等待名單上的病人是必須的，特別是在有心臟血管疾病、糖尿病或者年紀較大的病人。 腎臟移植是目前已知對末期腎衰竭病患最好的治療選擇。自1960年代免疫抑制藥物（Azathioprine和類固醇）首先被使用作爲抗排斥藥物與移植手術，器官保存的進步，使得屍腎移植的成功率第一年大約50%。到1980年代早期，環孢靈(Cyclosporine, CsA)的使用使得屍腎移植的第一年成功率增長爲70%。到了1990年代中期平均第一年成功率已達到80~85%[1]。根據中央健康保險局統計自民國88年至91年全民健康保險給付臟器移植之個案中腎臟移植最多爲550件。與美國「器官分享聯合網絡」(UNOS)統計結果比較，腎臟移植三個月病人存活率爲98%、一年存活率爲96%、三年存活率爲93%，已經與美國之水準相當。因此在移植前對捐腎與受腎者有完整詳細的評估與準備對於移植腎臟的存活率有非常大的幫助。
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延伸閱讀
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