摘要
在癌症末期病患的安寧照顧上，我們時常會面臨到給予人工營養和水份(artificial nutrition and hydration)的問題：該不該給和需不需停。目前緩和醫療上大致認同應適時地撤除不需要的人工給予營養和水份，但臨床上，我們應如何來評估所謂的“適時”和“不需要”呢？基本上，我們可以將癌末病人分成神智清楚和神智不清楚兩類。神智清楚的病患，以病人的意願為依歸；而神智不清楚的病患則需更多方面的考量。故本文以台北榮民總醫院安寧療護團隊所照顧的一位意識不清的腦瘤末期病患為例，來探討末期病患在意識不清的情況下，其撤除人工營養和水份的適當時機與其相關議題。雖然目前尚無較準確的方式來預測病患的存活時間，以作為是否撤除人工營養和水份的依據，但如能吸收新的醫療知識，依自主權決定原則，時常評估病患的狀況且多和家屬溝通，及綜合醫療團隊的反應，以貼近病患及家屬的需求，與之同心，相信將能協助病患和家屬儘量過好每一天。
被引用紀錄
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延伸閱讀
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