急診實施駐院主治醫師制度，能有效改善醫療品質及全人醫療照護：兩年成效分析

The Performance of Hospitalists at Emergency Department Can Improve Quality of Medicine and Holistic Health Care: 2-year Outcome Analysis

葉正發(Cheng-Fa Yeh) ； 張力升(Li-Sheng Chang) ； 翁子傑(Tzu-Chieh Weng) ； 劉聰勳(Tsung-Hsun Liu) ； 李尚育(Shang-Yu Lee) ； 吳孟杰(Meng-Chieh Wu) ； 張純誠(Chun-Cheng Zhang) ； 黃信凱(Hsin-Kai Huan) ； 王嘉地(Chia-Ti Wang) ； 許建清(Chien-Chin Hsu) ； 林高章(Kao-Chang Lin)

《醫療品質雜誌》 9卷5期 (2015/09) Pp. 64-70

摘要

目的美國自從實施駐院主治醫師制度（Hospitalist，簡稱HOS）可以提高醫療品質、減少成本。本研究想要瞭解在急診實施HOS是否仍具正面效益？方法分析個案醫院於急診成立特殊單位實施HOS兩年成效。比較待床死亡率、6-及24-小時住院後轉加護病房比率、待床、超長待床時間等，及病人滿意度調查。結果利用ANOVA分析兩年成效，待床死亡率由0.08%降至0.03%，住院後6-小時及24-小時轉加護病房比率皆呈顯著下降（p ＜0.01），待床時間及超長（＞48小時）比率仍有下降趨勢，病人滿意度調查可達90%以上。顯示在急診成立特殊單位，對於病人照顧具正面成效。結論在急診實施HOS制度兩年成效，可減少死亡率、改善醫療品質、減少病情惡化、提高滿意度。對於目前各醫院急診人滿為患，本研究或可提供參考。

關鍵字

駐院主治醫師制度 ； 6-及24-小時住院後病況惡化 ； 待床及超長待床時間 ； 待床死亡率 ； 病人滿意度

並列摘要

無資料

並列關鍵字

Hospitalist ； 6- and 24-hour Post-hospitalized Symptomatic Deterioration ； Waiting Time and over 48-hour Waiting for Admission ； Mortality of Patients Staying in ED ； Patient Satisfaction