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  • 學位論文

使用外傷登錄初步探討重大外傷病患之傷害型態的研究-以中部某醫學中心的經驗為例

Epidemiological Analysis of Major Trauma Patients From Application of A Traumatic Registration System – A Medical Central Experience in Central Taiwan

指導教授 : 周明智

摘要


研究目的:幾十年來,意外傷害事故在台灣,一直是十大死因之一。在四十歲以下的青壯年人口中,則是主要的死亡原因。為了充分瞭解地域性的外傷原因、治療與結果,有效且持續性地收集外傷患者的相關資料,成立外傷資料庫,進而持續性進行外傷醫療品質監測與改善,是重要的課題。本研究旨在利用外傷登錄系統進行本院重大外傷病患之流行病學研究。 研究方法及資料:本研究工具採用的外傷登錄系統軟體是由外傷醫學會與衛生署國民健康局合作,於2005年發表台灣外傷醫學會外傷登錄系統軟體。此套軟體於2006年發表第二版。本研究經資料蒐集完成之後,以描述性分析及推理性分析呈現,分析方法以SAS for Windows 7版套裝軟體進行「統計意義的分析( p < 0.05) 」、「變異數分析」及「卡方檢定」。 研究結果:本研究結果發現自民國97年至民國99年,本院重大外傷病患人數有逐年增加的趨勢。病患的分佈以男性居多。年齡階層約為40 ~ 60 歲的族群為主。而就檢傷分類來說,以第一級及第二級為主要族群。在GCS (Glasgow Coma Scale) 分數分佈圖中,GCS小於或等於8分與大於8分的比例大約為1:2。受傷地點則以”街道公路”為主。在ISS (Injury Severity Score) 分數16~24分及大於等於25分的死亡率分析,可見在16 ~ 24分的族群中,死亡率有逐年下降的趨勢。 結論與建議:本研究主要發現本院重大外傷病患人數有逐年增加的趨勢。年齡階層約為40 ~ 60 歲的族群為主。而這個族群正是一個國家重要的發展主力。一旦發生重大外傷,勢必影響生產力。由此可見,如何減低甚至避免重大外傷病患的人數及嚴重度是一件值得重視的事情。今後,應秉著努力不懈的精神,持續從事外傷團隊及外傷登錄的工作,秉持醫院發展外傷醫療為核心專長的理念,守護民眾的健康。 關鍵詞: 外傷資料庫,外傷登錄,品質監測與改善

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In an attempt to study the feasibility of trauma registry in Taiwan, trauma registry is important. The annually published cause of death analysis by the Department of Health Taiwan is a valuable database, but it lacks details of trauma breakdown. It is only through trauma registering system could we understand more of the injury pattern in Taiwan whereby important medical policies, such as trauma prevention, emergency medical system, and trauma care could be planned. Therefore it is imminent for us to set up a feasible, practical, and reliable trauma registering database, and this will be our immediate goal.

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Trauma Registry Injury Injury Pattern

參考文獻


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延伸閱讀